脈（みゃく）とは、血が巡る通路であり、同時に気血の状態を体表に表す反応系です。
単なる血管ではなく、心・血・気・陰陽の状態を映す“動く情報”として理解されます。
① 脈の基本概念
脈＝血の府（ふ）気血が運行する通路
- 血を内に保つ
- 血を全身へ巡らせる
- 気の推動を受けて拍動する
脈は血の器であり、その拍動は心気の推動作用によって生じます。
② 脈の生理機能
■1. 血を収める
血が脈外へ漏れず、一定の通路内を巡るのは脈の統束作用によります。
■2. 血を巡らせる
心の推動を受け、血を全身へ運びます。
■3. 全身状態を反映する
脈は単独で存在するのではなく、
- 心（血を主る）
- 肺（気を主り百脈を朝す）
- 脾（血を統す）
- 肝（血を蔵す）
- 腎（精が血を化生）
これら五臓の働きの総合結果として現れます。
③ 脈と気血の関係
■気と脈
気は血を推動します。
- 気虚 → 脈弱
- 気滞 → 弦脈
- 気陥 → 無力脈
■血と脈
血は脈を充たします。
- 血虚 → 細脈
- 血熱 → 数脈
- 瘀血 → 渋脈
④ 脈と陰陽
脈は陰陽バランスも反映します。
- 陽盛 → 洪脈・数脈
- 陽虚 → 遅脈
- 陰虚 → 細数脈
- 陰盛 → 沈遅脈
つまり脈は全身陰陽の縮図でもあります。
⑤ 脈と神（精神）
心は神を蔵し、血は神の物質的基盤です。
そのため、
- 神安 → 脈和
- 神乱 → 促脈・結脈
精神状態も脈に表れます。
⑥ 脈の病理
■虚証
- 弱脈
- 細脈
- 無力
■実証
- 洪脈
- 滑脈
- 弦脈
■寒熱
- 寒 → 遅脈
- 熱 → 数脈
⑦ まとめ：脈とは何か
脈＝気血の動態を体表に示す生命のリズム
- 心が動かし
- 血が満たし
- 気が推し
- 陰陽が調整し
- 五臓の状態が反映する
脈は単なる血管ではなく、全身機能を集約した「動く蔵象」といえます。
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