代表的な証と対応する方剤

「代表的な証と対応する方剤」 では、東洋医学の臨床でよく見られる証（しょう）と、それに対応する代表的な方剤を整理します。
弁証から治法・方剤へつなげる実践的な理解を深めることができます。

1. 風寒表証

外からの寒邪が体表に侵入し、悪寒・発熱・頭痛・無汗などを呈する証。

• 麻黄湯： 発熱・悪寒が強く汗が出ないとき
• 桂枝湯： 汗が出やすく、体力が弱い場合

2. 風熱表証

外からの熱邪による表証で、発熱・咽頭痛・口渇・黄い痰を伴うことが多い。

• 銀翹散： のどの腫れ・痛みが目立つ場合
• 桑菊飲： 咳が強い場合

3. 裏熱証

体の内部に熱がこもり、高熱・口渇・便秘・尿が少ないなどの症状がみられる証。

• 白虎湯： 強い熱感と口渇、大汗に
• 黄連解毒湯： 煩躁・不眠・イライラを伴う場合

4. 気虚証

気が不足して、疲れやすい・息切れ・食欲不振などを呈する証。

• 四君子湯： 脾胃の気虚による食欲不振や倦怠
• 補中益気湯： 慢性疲労や内臓下垂傾向

5. 血虚証

血の不足により、顔色が悪い・動悸・めまい・月経不順などを呈する証。

• 四物湯： 血虚の基本方剤
• 帰脾湯： 気血両虚で不眠・健忘を伴う場合

6. 陰虚証

体の潤いが不足し、ほてり・寝汗・口渇・乾燥感がみられる証。

• 六味地黄丸： 腎陰虚の基本方剤
• 知柏地黄丸： 陰虚内熱が強い場合

7. 陽虚証

体を温める力が不足し、冷え・倦怠・下痢・むくみなどを呈する証。

• 真武湯： 腎陽虚による冷え・水滞
• 八味地黄丸： 老化に伴う腎陽虚の症状

8. 気滞証

気の流れが滞り、胸や脇の張り・イライラ・のどの詰まり感などがみられる証。

• 四逆散： 胸脇の張りや気滞による痛み
• 半夏厚朴湯： のどの違和感（梅核気）

9. 瘀血証

血流の停滞による、刺すような痛み・月経痛・皮下出血・しこりなどを呈する証。

• 桂枝茯苓丸： 婦人科領域に広く用いられる
• 桃核承気湯： 瘀血と便秘を伴う場合

まとめ

代表的な証と方剤を結びつけて理解することは、弁証論治の実践に不可欠です。
「どの証に、どの方剤が対応するか」を学ぶことで、診断から治療へスムーズに結びつけられるようになります。