調中化滞とは

調中化滞（ちょうちゅうかたい）とは、中焦（脾胃）の機能を調えつつ、停滞した食積や気滞を解消することで、消化機能の失調を改善する治法を指します。
主に、飲食不節や脾胃虚弱により、中焦に停滞が生じた病態に用いられます。

東洋医学では、脾胃は「後天の本」とされ、飲食物を消化吸収して気血を生み出す中心的役割を担います。
しかし、過食・偏食・脾虚などにより中焦の運化が失調すると、食積や気滞が停滞し、腹満・食欲不振・消化不良などが現れます。
調中化滞は、このような「中焦失調と停滞の併存」を整える治法です。

主な適応病機：

• 食積内停による脾胃運化失調
• 気滞を伴う中焦不和
• 脾虚による停滞形成
• 湿滞や痰滞を伴う中焦阻滞

代表的症状：

• 腹部膨満・痞満感
• 食欲不振・食後不快
• げっぷ・呑酸
• 軟便または便秘
• 口中不爽・悪心
• 倦怠感

治法のポイント：

• 脾胃の運化機能を回復させる
• 停滞した食積・気滞を解消する
• 中焦の昇降機能を整える
• 虚実のバランスを考慮する

代表的な方剤例：

• 保和丸（食積停滞の基本方）
• 枳実導滞丸（実滞が強い場合）
• 香砂六君子湯（脾虚気滞を伴う場合）
• 平胃散（湿滞主体）

調中化滞は、「中焦を整えながら停滞を除く治法」であり、食積・消化不良・慢性胃腸虚弱など、中焦の虚実錯雑病態に広く応用される重要な治法です。