水道阻滞とは

水道阻滞（すいどうそたい）とは、体内の水液運行経路である水道の通行が物理的・機能的に阻害され、水液の輸布・排泄が停滞した状態を指す病機です。
水道は主に肺・脾・腎・三焦の協調によって維持されるため、これらの臓腑機能失調や、湿邪・痰飲・瘀血などの停滞によって生じます。

主な原因

• 湿邪停滞： 外湿や内湿が水道を閉塞。
• 痰飲内阻： 痰飲が水液通路を妨げる。
• 気機阻滞： 三焦の気化・通調失司。
• 瘀血内阻： 経絡の血行障害による通行不利。
• 脾腎陽虚： 水液運化・気化作用の低下。

病理機転

• 湿・痰・瘀などの停滞により水道が閉塞。
• 水液の昇降出入が阻害される。
• 排泄機能が低下し体内に水湿が蓄積。
• 長期化すると陽虚や気滞を伴う。

主な症状

• 浮腫（顔面・四肢・全身）
• 小便不利・排尿困難
• 身体の重だるさ
• 胸悶・腹満
• 痰多・水様分泌物の増加

舌・脈の所見

• 舌： 胖大、苔白膩または滑
• 脈： 濡・滑・沈

関連する病機・証型

• 水道不通： 水液の通調機能障害が主体。
• 水湿内停： 水湿の停滞が顕著な場合。
• 痰飲停聚： 痰飲が主病理となる場合。
• 脾腎陽虚： 気化作用低下が背景。

代表的な方剤

• 五苓散： 水道不利・気化失司に。
• 猪苓湯： 湿熱を伴う水液停滞に。
• 真武湯： 陽虚水停に。
• 防己黄耆湯： 表虚の浮腫に。

治法

• 利水通調： 水道の通行を回復。
• 化湿祛痰： 停滞物を除去。
• 温陽化気： 気化機能を促進。
• 行気通絡： 気機阻滞を改善。

養生の考え方

• 冷飲・過度の水分摂取を避ける。
• 湿気の多い環境を控える。
• 適度な運動で水液循環を促す。
• 利水作用のある食材（小豆・冬瓜・とうもろこし髭など）を活用。

まとめ

水道阻滞は、水液運行経路の閉塞によって水湿が停滞する病機です。
浮腫や小便不利を主症とし、治療では利水通調・化湿祛痰・温陽化気を中心に、阻滞の原因となる湿・痰・瘀・気滞の関与を見極めることが重要です。