五臓六腑は、それぞれが単独で働くのではなく、必ず対となって一体の機能を形成しています。
脾に対応する腑は「胃」です。
この二つは東洋医学において、
「後天の本」
と呼ばれる、生命活動の根幹を担うペアです。
脾と胃の関係を理解することは、気血がどのように生まれるのかを知るうえで、最も重要な入口となります。
■ 臓は「運ぶ」、腑は「受け入れる」
臓腑の関係を基本構造で捉えると、
- 臓＝本質的・統括的働き
- 腑＝具体的・受納的働き
という役割分担があります。
この視点で見ると、脾と胃の関係は次のように整理できます。
胃が受け入れ、脾が運び変換する
つまり、胃が入口となり、脾がそれを生命活動へと転換します。
■ 胃は「受納と腐熟」を主る
胃の基本的な働きは、
- 飲食物を受け入れる（受納）
- 消化して分解する（腐熟）
という作用です。
これは単なる消化機能ではなく、外界の物質を体内へ取り込む入口としての役割を意味します。
胃が健全であれば、食欲が保たれ、飲食物は円滑に処理されます。
■ 脾は「運化」を主る
胃によって分解された飲食物は、脾の働きによって生命活動に利用されます。
脾の中心的な機能は、
運化（うんか）
です。
これは、
- 栄養を吸収する
- 気血へと変換する
- 全身へ輸送する
という働きを指します。
言い換えれば脾は、生命エネルギーを生み出す工場なのです。
■ 脾胃は「生成のペア」
脾と胃の関係を一言で表すなら、
- 胃＝取り入れる
- 脾＝変換し配る
という関係になります。
この二つが調和しているとき、
- 食欲が安定する
- 消化吸収が良い
- 気血が充実する
- 体力が保たれる
といった状態が生まれます。
そのため脾胃は、
気血生成の源
と考えられています。
■ 脾胃は「昇降の協調」を担う
脾と胃の関係の重要な特徴は、気の昇降が対照的であることです。
- 脾気は上昇する（昇清）
- 胃気は下降する（降濁）
この上下の運動が協調することで、
- 栄養は上へ運ばれ
- 不要物は下へ排出される
という正常な代謝が保たれます。
この昇降が乱れると、
- 食欲不振
- 吐き気
- 下痢
- 胃もたれ
などが生じます。
■ 情志から見た脾胃の関係
情志の面では、
- 脾は「思」を主ります。
過度な思慮は脾を傷り、運化機能を低下させます。
一方、胃は受け入れる力に関わります。
そのため脾胃が弱ると、
- 物事を受け止められない
- 考えがまとまらない
- 思考が停滞する
といった精神状態が現れます。
■ 脾胃の失調の現れ方
このペアの不調は、身体と精神の両面に現れます。
● 脾虚＋胃弱
- 食欲低下
- 倦怠感
- 思考力低下
- 集中できない
これは、生成力が低下した状態です。
● 胃熱＋脾湿
- 食欲亢進
- 口臭
- 重だるさ
- 思考の停滞
これは、取り入れ過剰で運化が追いつかない状態です。
■ 脾胃は「生命活動の土台」
肝胆が方向を決め、心小腸が判断を整えるのに対し、
脾胃は、
生命を維持する物質的基盤を作るペア
といえます。
気血が充実しなければ、他の臓腑の働きも十分に発揮されません。
その意味で脾胃は、五臓六腑の活動を支える中心軸なのです。
■ まとめ
脾と胃は、
- 胃＝受納と腐熟を担う入口
- 脾＝運化によって気血を生む中枢
という関係を持つ、生成の根幹となる臓腑ペアです。
この二つが調和しているとき、生命エネルギーは絶えず生み出され、身体と精神の安定が保たれます。
脾胃の関係を理解することは、
健康とは何から作られているのか
を知るための最も重要な鍵となるのです。
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