肺と大腸のつながりとは、五臓六腑の表裏関係の一つであり、肺（臓）と大腸（腑）が「気の運行」と「排出機能」を通じて密接に協調して働く関係を指します。
この関係は古典で「肺与大腸相表裏」と表現され、呼吸・水分代謝・排泄・皮膚機能など、生命の“出入り”に関わる調節機構として理解されます。
■ 表裏関係の基本構造
表裏とは、単なる位置関係ではなく、機能的に一体の循環システムを意味します。
- 肺＝気の出入りを司る（宣発・粛降）
- 大腸＝糟粕の出入りを司る（伝導・排出）
つまり両者は共通して、「出す・通す・下ろす」という下降・排出の方向性を担っています。
このため、肺気が整うことで大腸の排泄が円滑になり、大腸の通降が保たれることで肺の粛降機能も安定します。
■ つながり①：気の下降作用の共有
肺の最も重要な働きの一つが粛降作用（気を下へ降ろす働き）です。
この下降作用は、単に呼吸に限らず、体内の様々な排出機能を支えています。
大腸は糟粕を下方へ送る腑であり、その運動には肺気の下降力が不可欠です。
そのため次の関係が成立します。
- 肺気虚 → 大腸の伝導失調 → 便秘
- 肺気失降 → 腸気停滞 → 腹満・排便困難
これは「肺主粛降、助大腸伝導」と表現されます。
■ つながり②：津液代謝の連動
肺は「水の上源」と呼ばれ、体内の水分を全身へ散布する役割を担います。
この肺の宣発作用によって腸管の潤いが保たれます。
肺の津液輸布が不足すると、腸内が乾燥し、次の状態が起こります。
- 腸燥便秘
- 兎糞状便
- 排便困難
これは典型的な「肺燥→腸燥」連動です。
■ つながり③：体表防御と排泄の関連
肺は「皮毛を主る」とされ、体表の防御機能を司ります。
一方、大腸は不要物の最終排出を担います。
両者は共に体内外の境界を管理する臓腑であり、
- 外邪の侵入防御（肺）
- 体内不要物の排出（大腸）
という形で、生命の「出入りの門」を分担しています。
■ つながり④：病理的連動
肺と大腸は病変が相互に影響しやすい関係にあります。
① 肺病が大腸へ波及
- 肺熱 → 腸熱便秘
- 肺燥 → 腸燥便秘
- 肺気虚 → 便秘・脱肛
② 大腸病が肺へ影響
- 腸熱 → 肺熱増強（咳嗽・口渇）
- 腸気壅滞 → 肺気不降（胸満・喘）
このように両者は上下の気機を一体として調節しています。
■ 概念の核心
肺と大腸の関係を一言で表すなら、
「生命の出口を司る表裏関係」
肺は上から気と水を出し、大腸は下から不要物を出す。
両者は協力して、体内の停滞を防ぎ、循環を維持しています。
したがってこの関係は、
「通じることで生命を守る軸」
と理解することができます。
■ まとめ
- 肺と大腸は表裏関係にある
- 両者は「下降・排出」という共通機能を持つ
- 肺の粛降は大腸の伝導を助ける
- 肺の津液輸布は腸の潤いを保つ
- 両者は生命の“出口”を管理する臓腑である
この表裏関係を理解すると、次に扱う「大腸の蔵象」が、単なる排泄器官ではなく、気機・津液・防御と深く関わる腑であることが明確になります。
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