化痰清熱(けたんせいねつ)とは、体内に停滞した痰を除きながら、同時に鬱滞した熱を清する治法を指します。
主に痰熱内盛による呼吸器症状や精神症状、消化器症状などに用いられます。
主な適応病態
・黄色で粘稠な痰
・咳嗽・胸苦しさ
・口苦・口渇
・煩躁・不眠
・めまい・頭重
・便秘傾向
・舌紅・黄膩苔・脈滑数
病機のポイント
湿邪停滞・飲食不節・気鬱など
↓
痰湿内生
↓
鬱して化熱
↓
痰熱互結
↓
肺・心・胆・胃などに影響
治法の特徴
化痰清熱は、
・痰を軟化・排出させる(化痰)
・鬱滞した熱を清する(清熱)
・気機を整えて排出を助ける
という「除痰+瀉熱」を同時に行う治法です。
単なる清熱や単なる化痰よりも、痰と熱が絡む実証に適します。
代表的な治法の組み合わせ
・肺熱痰盛 → 清肺化痰
・胆熱痰擾 → 清胆化痰
・心神不安 → 清心化痰・安神
・便秘併存 → 清熱通腑
代表的な方剤例
・清気化痰丸
・温胆湯(痰熱型)
・黄連温胆湯
・小陥胸湯
補足ポイント
痰は「百病の源」とされ、熱と結びつくことで症状は激化します。
化痰清熱は、特に粘稠痰・黄苔・滑数脈を目安に用いる代表的実証治法です。
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