気の昇降出入を担う六腑の役割分担

気の昇降出入を担う六腑の役割分担とは、六腑がそれぞれどの方向の気機（昇・降・出・入）を主に担当しているかを整理したものです。
六腑は「伝化物而不蔵（つたえて化し、蔵せず）」を本質とし、通降を基本としながらも、それぞれ異なる気機の方向性を担っています。

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■ 気機四方向と六腑の対応概略

六腑	主な気機	役割の核心
胃	降	濁気を下降させる中心
小腸	分別・下達	清濁を分けて下へ送る
大腸	降・出	糟粕を体外へ排出
胆	昇・出	疏泄を助け決断を発する
膀胱	出	水液を排泄
三焦	通達（昇降出入の調整）	全身の水道・気道を通調

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■ 各六腑の詳細な役割分担

① 胃 ― 降の中枢

胃は「以降為順（降をもって順とする）」とされ、六腑の中で最も明確に下降を主ります。
飲食物を受納し、腐熟させ、濁気を下方へ送ることで中焦の気機を安定させます。

• 失調 → 嘔吐・呃逆・噯気（気逆）
• 過度下降 → 下痢・胃下垂傾向

② 小腸 ― 分別と下達

小腸は清濁を分別し、清を脾へ、濁を膀胱・大腸へ送ります。
主として下降方向ですが、「分ける」という交通機能が本質です。

• 失調 → 尿赤・腹痛・泄瀉

③ 大腸 ― 降と出の完成

大腸は伝導を主り、糟粕を体外へ排出します。
下降運動の最終段階であり、同時に出を完成させる腑です。

• 不降 → 便秘・腹満
• 過降 → 慢性下痢

④ 胆 ― 昇発と外展

胆は六腑でありながら清浄の腑とされ、肝の疏泄を助けます。
気機を上昇・外向に導き、決断・発動の作用を持ちます。

• 失調 → 口苦・優柔不断・眩暈

⑤ 膀胱 ― 出の出口

膀胱は腎の気化作用を受け、水液を体外へ排出します。
六腑の中で最も明確な出の機能を担います。

• 気化不利 → 排尿困難・浮腫

⑥ 三焦 ― 気機の総調整役

三焦は形を持たないが、全身の気・水の通路を司ります。
昇降出入すべてを通調する統括機構です。

• 上焦：宣発（出）
• 中焦：昇降の枢軸
• 下焦：下降と排出

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■ 六腑に共通する本質

• 基本は「通降」
• 停滞すれば実証化しやすい
• 気機失調は全身に波及する

六腑はすべて動的器官であり、「不通則痛（通じなければ痛む）」という法則が最も顕著に現れます。

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■ まとめ

六腑はそれぞれ異なる方向の気機を担当しながらも、最終的には円環的な昇降出入の完成に寄与しています。
胃・小腸・大腸が下降軸を形成し、胆が昇発を助け、膀胱が出を担い、三焦が全体を調整する。
この分業構造が保たれてこそ、気機は円滑に循環します。