瘀血閉阻とは

瘀血閉阻（おけつへいそ）とは、血の運行が停滞して瘀血を形成し、それが経絡や臓腑の流れを閉塞・阻害することで、疼痛や機能障害を引き起こす病機を指します。
「通じざれば則ち痛む」の典型であり、血の停滞による“詰まり”の完成形といえます。

血は本来、全身を巡って組織を滋養しますが、瘀血が形成されると、流れが止まり局所に固定化します。
その結果、強い疼痛やしこり、色調変化などが現れ、慢性化しやすいのが特徴です。

瘀血閉阻の特徴としては、次のような性質があります。

• 固定性（症状が一定の部位にとどまる）
• 刺痛性（鋭い痛み）
• 暗色性（色が暗くなる）
• 慢性化傾向

主な発生機序としては、次のようなものがあります。

• 気滞（気の停滞が血に及ぶ）
• 寒邪（収縮により血行不良）
• 熱邪（血を煮詰めて停滞）
• 外傷（直接的な血の停滞）
• 虚（推動力不足）

主な症状としては、次のようなものがみられます。

• 刺すような固定痛
• 夜間に悪化する痛み
• しこり・腫塊
• 皮膚や唇の暗色・紫暗
• 月経異常（経血に血塊）

舌脈の特徴としては、瘀血の存在を反映して次のような所見がみられることが多いです。

• 舌質暗紫または瘀点・瘀斑
• 脈渋または細渋

治法としては、瘀血を除去し血行を回復させることを目的として、次のような方法が用いられます。

• 活血化瘀
• 行気（気滞を伴う場合）
• 温通（寒を伴う場合）
• 清熱（熱を伴う場合）

代表的な関連病証としては、次のようなものがあります。

• 瘀血
• 血瘀証
• 痺証
• 積聚

このように瘀血閉阻は、血の停滞が固定化し、経絡や臓腑の流れを物理的に塞ぐことで生じる病機です。
そのため治療では、単に痛みを抑えるのではなく、瘀血そのものを動かし取り除くことが最も重要とされます。