胃熱とは

胃熱（いねつ） とは、胃に過剰な熱がこもり、消化機能が過亢進した状態を指します。
胃は「受納と腐熟」を主る臓腑であり、適度な熱は消化に必要ですが、過度に熱が旺盛になると「消穀善饑（食べてもすぐに空腹になる）」や「口渇・口臭・便秘」など、炎熱の症状を生じます。

原因

• 飲食の不摂生： 辛辣・油腻・酒など熱性食物の過剰摂取によって胃に熱がこもる。
• 情志不調： 怒りやストレスにより肝火が亢進し、胃に伝わって胃熱を生じる。
• 外感熱邪： 六淫のうち「暑・熱」が胃に侵入して化熱する。

主な症状

• 大食で空腹感が強い（消穀善饑）
• 口渇が強く、冷たい飲み物を好む
• 口臭、歯痛、歯肉の腫れや出血
• 便秘、乾燥便
• 胃の灼熱感・痛み
• 顔が赤く、体温が上がりやすい
• 煩躁、いらいら感

舌・脈の所見

• 舌： 舌質は紅、苔は黄厚
• 脈： 滑数、洪数

代表的な方剤

• 白虎湯（びゃっことう）： 胃熱が旺盛で、強い口渇や煩熱に用いる。
• 清胃散（せいいさん）： 胃火亢盛による歯痛・歯肉腫脹に適する。
• 玉女煎（ぎょくじょせん）： 胃熱と腎陰虚が併存する場合に用いる。

養生の考え方

• 辛いもの・油っこいもの・アルコールを避ける
• 清熱作用のある食材（ゴーヤ、緑豆、梨、スイカ、トマトなど）を取り入れる
• 十分な睡眠とストレスの緩和で「肝火の上炎」を防ぐ
• 夏季は過度な暑熱にさらされないよう注意する

まとめ

胃熱とは、胃に過剰な熱がこもり、消化が過亢進して「大食・口渇・便秘・口臭・歯肉腫脹」などを生じる病態です。
治療・養生の基本は「清熱瀉火」「養陰生津」であり、飲食の節制と生活の調和が予防と改善に重要です。