胃陽虚とは

胃陽虚（いようきょ） とは、胃の陽気が不足して温煦・推動の作用が弱まり、受納・消化の力が低下した状態を指します。
胃陽は飲食物を温めて消化を促進する働きを担っていますが、その力が虚すると「冷え」「不消化」「軟便」などの症状が現れるのが特徴です。

原因

• 冷飲食の過剰摂取： 冷たい飲食や生ものの過食により胃陽を損なう。
• 長期の脾胃虚弱： 胃気虚が進行し、陽気まで不足して胃陽虚に発展する。
• 久病・加齢： 慢性疾患や高齢によって陽気が衰退する。
• 外感寒邪： 寒冷環境での長期生活により胃の陽気が損なわれる。

主な症状

• 食欲不振、少食
• 食後の腹部膨満感・重だるさ
• 冷たいものを嫌い、温かいものを好む
• 胃の冷えによる痛み（温めると楽になる）
• 軟便または下痢、未消化便
• 手足の冷え、顔色が白い
• 全身倦怠感、無力感

舌・脈の所見

• 舌： 淡胖、苔は白滑
• 脈： 沈遅、弱

代表的な方剤

• 理中湯（りちゅうとう）： 胃陽を温めて寒冷による消化不良・腹痛に用いる。
• 附子理中湯（ぶしりちゅうとう）： 胃陽虚が重度で、強い冷えや激しい痛みを伴う場合に適する。
• 人参湯（にんじんとう）： 胃陽を補い、食欲不振・下痢に用いられる。

養生の考え方

• 冷たい飲食や生ものを避け、温かく消化しやすい食事をとる
• 香辛料を適度に取り入れ、胃の温陽を助ける（シナモン、ショウガ、ネギなど）
• 過労を避け、体を冷やさないよう心がける
• 軽い運動や温浴で気血の巡りを促す

まとめ

胃陽虚とは、胃の陽気が不足して温め・消化する力が弱まる病態であり、食欲不振、胃の冷痛、軟便、冷えなどを特徴とします。
治療・養生の基本は「温中健脾」「扶陽助運」であり、食生活の工夫と冷えの予防が重要です。