胃気不和とは

胃気不和（いきふわ） とは、胃の気が調和を失い、受納・消化・下降の働きがうまくいかなくなった病態を指します。
胃は「水穀の海」であり、正常では気が和して下降しますが、この機能が乱れると、胃部の膨満感・嘔吐・食欲不振・げっぷ・胸やけなど、さまざまな消化器症状が現れます。

原因

• 飲食の不摂生： 暴飲暴食や不規則な食生活が胃の和降作用を乱す。
• 情志の不調： ストレスや心配事により肝気が胃を犯し、気機が乱れる。
• 脾胃虚弱： もともと消化機能が弱いために和降が失調しやすい。
• 外邪の侵入： 寒邪や湿邪が胃に侵入すると気機の調和が崩れる。

主な症状

• 胃部の膨満感・痞え（つかえ）
• 悪心・嘔吐
• げっぷ（嗳気）やしゃっくり
• 食欲不振
• 胸やけ、胸部不快感
• 食後のもたれや倦怠感
• 場合によっては胃痛や便通異常

舌・脈の所見

• 舌： 舌質は淡、苔は白膩または薄白
• 脈： 弦滑、または虚弱

代表的な方剤

• 半夏瀉心湯（はんげしゃしんとう）： 胃気不和に痞え・嘔吐・下痢を伴う場合に用いる。
• 平胃散（へいいさん）： 胃に湿が滞って膨満・食欲不振が強い場合に適する。
• 香砂六君子湯（こうしゃりっくんしとう）： 脾胃虚弱に伴う胃気不和に用いる。
• 柴胡疏肝散（さいこそかんさん）： 肝気鬱結が胃を犯して不和を生じた場合に適応する。

養生の考え方

• 規則正しい食生活を心がけ、暴飲暴食を避ける
• 冷たい飲食や脂っこい食事を控える
• ストレスをためず、気の巡りを整える生活を意識する
• 消化を助ける軽い運動（散歩やストレッチ）を取り入れる

まとめ

胃気不和とは、胃の和降作用が失調して消化機能が乱れる病態であり、胃部膨満・悪心・嘔吐・嗳気・食欲不振などを特徴とします。
治療・養生の基本は「和胃降逆」「健脾理気」であり、食生活と精神面の調和が重要です。