胃気上逆とは

胃気上逆（いきじょうぎゃく） とは、本来下降すべき胃気が上方へ逆行してしまう病態を指します。
胃は「受納と腐熟」をつかさどり、正常では気は下降して腸に送られますが、この機能が失調すると気が逆流して、嘔吐・げっぷ・しゃっくりなどの症状が現れます。

原因

• 飲食の不摂生： 暴飲暴食・脂っこいもの・不消化物の摂取で胃が停滞し、気機が乱れる。
• 情志の不調： ストレスや怒りにより肝気が鬱結し、横逆して胃を犯す。
• 胃熱や痰濁： 胃内に熱や痰が生じると、気機が阻滞し逆流しやすくなる。
• 胃虚： 胃気が弱く降下の力を失うことで、逆上しやすくなる。

主な症状

• 悪心・嘔吐（食物や水を吐く）
• 呃逆（しゃっくり）
• 嗳気（げっぷ、酸臭を伴うこともある）
• 胸やけ・胸部不快感
• 食欲不振
• 場合によっては胃痛や腹部膨満

舌・脈の所見

• 舌： 苔は厚膩（食滞・痰湿）、または黄膩（胃熱）
• 脈： 滑、弦、あるいは虚弱

代表的な方剤

• 半夏瀉心湯（はんげしゃしんとう）： 胃気上逆に痰湿や食滞を伴う場合に用いる。
• 旋覆代赭湯（せんぷくだいしゃとう）： 胃虚により降逆が弱く、嘔吐やしゃっくりを繰り返す場合に適する。
• 橘皮竹茹湯（きっぴちくじょとう）： 胃虚熱で悪心・嘔吐が持続する場合に用いる。
• 呉茱萸湯（ごしゅゆとう）： 胃寒による嘔吐やしゃっくりに適応する。

養生の考え方

• 食べすぎ・早食いを避け、消化に良い食事を心がける
• 冷たい飲食物や脂っこい食事を控える
• 精神的ストレスを減らし、気の巡りを良くする生活を意識する
• 温かいお茶や消化を助ける食材（ショウガ、大根、山楂子など）を取り入れる

まとめ

胃気上逆とは、胃気の下降機能が失調して上へ逆行する病態であり、嘔吐・げっぷ・しゃっくりを主症とします。
治療・養生の基本は「降逆和胃」であり、食生活の改善と精神的安定が重要です。