大腸燥熱とは

大腸燥熱（だいちょうそうねつ） とは、大腸に燥邪と熱邪が結びついてこもり、津液を消耗して腸が潤いを失うことで便が乾燥・硬くなる病態です。
実熱性の便秘を特徴とし、口渇や腹部膨満などの全身的な熱証を伴うことが多いです。

原因

• 外感燥邪： 秋季の乾燥や環境因子により、肺や大腸の津液が損傷される。
• 飲食不摂： 辛辣・乾燥した食事や過度のアルコールが腸内に燥熱を生じさせる。
• 熱邪の内生： 肝胃火盛や飲食積滞から熱が生じ、大腸に移って津液を損耗する。
• 体質的要因： 陰虚体質により津液が不足し、熱が生じやすい場合。

主な症状

• 大便が乾燥し硬い、排便困難
• 数日にわたり便秘が続く
• 腹部の膨満・疼痛
• 口渇、咽の乾燥
• 尿が濃く少ない
• 顔が赤く、身体に熱感がある

舌・脈の所見

• 舌： 舌質紅、苔黄燥
• 脈： 数または滑数

代表的な方剤

• 麻子仁丸（ましにんがん）： 燥熱により腸が潤いを失い、便秘となった場合に用いる。
• 調胃承気湯（ちょういじょうきとう）： 実熱性の便秘に適する。
• 増液承気湯（ぞうえきじょうきとう）： 熱が強く、津液が著しく損耗している場合に用いる。

養生の考え方

• 水分をしっかり摂る
• 梨・蜂蜜・ごま・百合根など潤腸作用のある食材を取り入れる
• 辛辣・油っこい・乾燥した食事を避ける
• 適度な運動で腸の蠕動を助ける
• 乾燥した環境では加湿を心がける

まとめ

大腸燥熱とは、燥と熱が大腸に結して津液を損耗し、便が乾燥・硬くなって便秘を起こす病態です。
治療・養生の基本は「清熱潤燥」「通便止渇」であり、潤いを補う食事と生活習慣の改善が大切です。