表裏の治法とは

「表裏の治法（ひょうりのちほう）」 とは、病邪が体のどこに存在するかを「表（ひょう）」と「裏（り）」に分け、その位置に応じた治療を行う方法です。
病邪の深さを見極め、適切に外へ追い出すか、内側の調整を行うかを判断するのが特徴です。

表証とは

体の表面（皮膚・筋肉・毛穴など）に病邪がとどまっている状態を指します。
多くは風邪（かぜ）の初期症状として現れます。

• 症状：悪寒、発熱、頭痛、首や肩のこわばり、鼻水、くしゃみ
• 舌診：薄い白苔
• 脈診：浮いている脈（浮脈）

治法：解表法（げひょうほう）
発汗によって病邪を追い出す方法。
例：葛根湯、麻黄湯 など

裏証とは

病邪が体の内側（臓腑・消化器系など）に入り込んだ状態を指します。

• 症状：高熱、便秘、腹痛、尿が濃い、口の渇き、落ち着きがない
• 舌診：厚い苔、舌が赤い
• 脈診：沈んで力強い脈（沈実脈）

治法：裏法（りほう）
瀉下・清熱・温裏など、内側に入り込んだ病邪を取り除く方法。
例：大承気湯、白虎湯、附子理中湯 など

半表半裏証（はんぴょうはんりしょう）

病邪が「表」と「裏」の中間にとどまる状態です。

• 症状：往来寒熱（寒気と熱感が交互に出る）、胸脇部の苦満、口苦、めまい

治法：和解法（わかいほう）
表裏の調和をとる治法。
例：小柴胡湯 など

まとめ

「表裏の治法」とは、病邪の位置を見極めて治療方針を決める考え方です。
表証なら「解表」、裏証なら「裏法」、半表半裏証なら「和解」を用い、柔軟に対応します。
寒熱や虚実と組み合わせて診断することで、より精密な治療方針が立てられます。