痰迷心竅とは

痰迷心竅（たんめいしんきょう） とは、東洋医学において「痰濁（たんだく）」が心に影響を及ぼし、心の働きである神志（精神・意識活動）が乱れた状態を指します。
心竅（しんきょう＝心の清明なはたらきを司る部位）が痰により閉ざされることで、意識障害や精神錯乱などが生じる病態です。

原因

• 脾胃の機能低下： 飲食の不摂生や虚弱により痰湿が生じやすくなる
• 痰濁の停滞： 長期の痰湿が体内に滞り、心に影響を及ぼす
• 外感邪気： 特に湿邪が加わり、痰濁を助長

主な症状

• 精神錯乱、幻覚、独語（独り言）
• 意識混濁、昏睡
• 痰が多い、喉に痰がからむ
• 顔色がくすむ、動作が緩慢

舌・脈の所見

• 舌： 舌苔が厚く粘り、色は淡または暗い
• 脈： 滑脈（つるつるした感触）、あるいは弦滑

代表的な方剤

• 導痰湯（どうたんとう）： 痰を除き、心神を清める。
• 温胆湯（うんたんとう）： 痰濁による不眠・多夢・精神不安に。
• 安宮牛黄丸（あんきゅうごおうがん）： 高熱や痰熱による意識障害に用いられる。

養生の考え方

• 脂っこいもの・甘いもの・冷たいものを控え、痰湿をためない
• 消化に優しい食事を心がける（大麦、はと麦、冬瓜など）
• 適度な運動で気血の流れを促し、痰湿を停滞させない

まとめ

痰迷心竅とは、痰濁が心の清明な働きを妨げ、意識障害や精神錯乱を引き起こす病態です。
導痰湯や温胆湯などで痰を除き、脾胃を整えて痰湿を生じにくくすることが重要です。