三焦不利とは

三焦不利（さんしょうふり） とは、三焦（上焦・中焦・下焦）の気機が通暢せず、水液の運行や気血の流れが滞ることで、排泄障害や浮腫、消化不良などを引き起こす病態です。
三焦は「水道の通路」とされるため、その不利は水湿停滞の症状として現れることが多いのが特徴です。

原因

• 外感湿邪： 湿気が体内に侵入し、水道を阻害する。
• 脾虚： 脾の運化失調により湿が生じ、三焦に停滞する。
• 腎虚： 腎気不足により気化作用が低下し、水液の通利が失われる。
• 気滞瘀血： 気血の流れが滞り、三焦の気機が不利となる。

主な症状

• 小便不利または排尿困難
• 浮腫（顔や手足に多い）
• 下痢または泥状便
• 胃脘痞満や食欲不振
• 全身の重だるさ
• 胸悶、咳痰（上焦の不利による）

舌・脈の所見

• 舌： 淡胖、苔は白膩
• 脈： 濡、沈または弦

代表的な方剤

• 五苓散（ごれいさん）： 水湿停滞による小便不利や浮腫に用いる。
• 猪苓湯（ちょれいとう）： 三焦湿熱による排尿困難に適する。
• 参苓白朮散（じんりょうびゃくじゅつさん）： 脾虚を伴う場合に用いる。

養生の考え方

• 湿を助長する飲食（甘い物・脂っこい物・冷飲）を控える
• 適度な運動で気血と水分代謝を促す
• 過労を避け、脾腎を養う生活を心がける
• 利水作用のある食材（冬瓜、はと麦、小豆など）を取り入れる

まとめ

三焦不利とは、三焦の気機運行が滞り、水道の通利が失われることで、小便不利・浮腫・消化不良などを引き起こす病態です。
治療・養生の基本は「利水滲湿」「健脾益気」「温腎助陽」であり、原因に応じて三焦の通調を回復させることが重要です。