肝胆気滞とは

肝胆気滞（かんたんきたい） とは、肝と胆の疏泄機能が失調し、気の流れが停滞した状態を指します。
肝は気機の疏泄を司り、胆は決断と疏泄を助けますが、この機能が滞ることで、胸脇の張りや情緒不安定、消化不良などの症状が現れます。

原因

• 情志の不調： 怒り・抑うつ・ストレスによって肝気が鬱滞し、胆の疏泄にも影響する。
• 飲食の不摂生： 脂っこいものや過食により脾胃が損傷し、肝胆の気機が失調する。
• 体質的要因： 気滞体質の人は、精神的影響を受けやすく肝胆の疏泄失調を生じやすい。

主な症状

• 胸脇の張り・脹痛
• げっぷ、ため息が多い
• 抑うつ感、気分の浮き沈み
• 胸苦しさや食欲不振
• 女性では月経不順や月経前症候群（PMS）
• 口苦、口の渇き
• 消化不良、腹満感

舌・脈の所見

• 舌： 舌質はやや紅または正常、苔は薄白
• 脈： 弦脈

代表的な方剤

• 柴胡疎肝散（さいこそかんさん）： 肝気鬱滞による胸脇脹痛や抑うつに用いる。
• 逍遥散（しょうようさん）： 肝気鬱滞と脾虚を伴う場合に用いる。

養生の考え方

• 感情をため込まず、適度に発散する（深呼吸・軽運動・趣味）
• 脂っこい食べ物・刺激物を避け、消化に良い食事を心がける
• 香りのよい食材（陳皮、紫蘇、みかんなど）で気の巡りを助ける
• 十分な休養を取り、ストレスを軽減する

まとめ

肝胆気滞とは、肝と胆の疏泄機能が滞り、気機がスムーズに流れないことで生じる病態です。
胸脇の張りや情緒不安定、消化不良などを特徴とし、治療と養生では「疏肝理気」と「和解肝胆」を基本とします。