下焦血虚とは

下焦血虚（かしょうけっきょ） とは、血の不足が下焦（子宮・膀胱・大腸・腎など）に及び、生殖器や排泄機能が滋養されず、虚弱な症状を呈する病態です。
血虚は滋養機能の不足を意味するため、月経異常・不妊・便秘・尿の異常などが見られます。

原因

• 久病・慢性消耗： 長期の病気や消耗により血が不足する。
• 飲食不節： 栄養不足や脾胃虚弱により血の生成が乏しくなる。
• 多産・房事過多： 血や精の損耗によって下焦の滋養が足りなくなる。
• 失血： 月経過多・分娩・外傷出血などによって血虚が進む。

主な症状

• 月経量が少ない、または閉経
• 不妊、流産しやすい
• 下腹部の空虚感や違和感
• 便秘（腸が潤いを失うため）
• 小便頻数または無力性の排尿
• めまい、顔色蒼白、爪が割れやすい
• 眠りが浅く夢をよく見る

舌・脈の所見

• 舌： 淡、苔は少または無苔
• 脈： 細弱

代表的な方剤

• 四物湯（しもつとう）： 血虚を基本的に補う処方。
• 帰脾湯（きひとう）： 脾虚を伴い、思慮過多・健忘・不眠を兼ねる場合に用いる。
• 当帰芍薬散（とうきしゃくやくさん）： 婦人科の血虚と水滞を兼ねる場合に適する。

養生の考え方

• バランスの良い食事をとり、過度のダイエットを避ける
• 鉄分や血を補う食材（黒ごま、ほうれん草、レバー、なつめ、竜眼肉など）を取り入れる
• 過労を避け、十分な休養をとる
• 情志を安定させ、血の消耗を防ぐ

まとめ

下焦血虚とは、血の不足が下焦に及び、生殖機能や排泄機能が滋養されず、月経異常・不妊・便秘・排尿異常などを引き起こす病態です。
治療・養生の基本は「補血養陰」「調和下焦」であり、血を補い下焦の機能を養うことが重要です。