下焦湿阻とは

下焦湿阻（かしょうしつそ） とは、湿邪が下焦（腎・膀胱・大腸・生殖器など）に停滞し、気機の流れや水分代謝を阻害する病態です。
湿は粘滞性をもち停滞しやすく、下焦に溜まると排尿障害・浮腫・帯下など多様な症状を引き起こします。

原因

• 湿邪の侵入： 長期間の湿気の環境や湿地での生活により、湿が体内に侵入する。
• 飲食の不摂生： 生冷・油膩の飲食過多が脾胃を損傷し、湿濁を生じる。
• 脾虚： 運化機能が弱くなり、湿を下焦に滞らせる。
• 腎虚： 水の気化が失調し、湿濁が停滞する。
• 気機不利： 肝気鬱結や気滞により、湿の排泄が妨げられる。

主な症状

• 排尿困難、尿が濁る、尿量減少
• 下腹部の重だるさや膨満感
• 浮腫（特に下肢）
• 白色や黄色の帯下が多い
• 関節の重だるさ、倦怠感
• 大便溏薄や下痢気味

舌・脈の所見

• 舌： 苔が白膩または黄膩、舌質やや胖大
• 脈： 濡または滑

代表的な方剤

• 五苓散（ごれいさん）： 水湿の停滞による浮腫・尿利不利に用いる。
• 猪苓湯（ちょれいとう）： 尿量減少や排尿痛を伴う場合に適する。
• 平胃散（へいいさん）： 脾の運化不健により湿が停滞する場合。

養生の考え方

• 湿気の多い環境を避ける（除湿・換気を意識する）
• 生冷・油っこい食事を控える
• 温性で健脾利湿の食材（はとむぎ、小豆、生姜、陳皮など）をとる
• 軽い運動で気血を巡らせ、湿をさばく

まとめ

下焦湿阻とは、湿邪が下焦に滞って排尿困難・浮腫・帯下・下痢などを引き起こす病態です。
治療・養生の基本は「健脾利湿・化濁」であり、湿を取り除き下焦の水道を通調させることが重要です。