配合の原則（君臣佐使）とは

「配合の原則（君臣佐使 くんしんさし）」 とは、方剤を構成する際に生薬の役割を分担させる考え方です。
これは単なる薬の組み合わせではなく、薬効を最大限に引き出し、副作用を抑え、全体の調和をとるための重要な原則です。

君薬（くんやく）

方剤の中心となる薬で、病証の主因を直接治療する生薬です。
その処方の目的を決定づける最も重要な役割を持ちます。
例： 麻黄湯における麻黄（発汗解表の主役）

臣薬（しんやく）

君薬を補助し、その作用を強める生薬、または副次的な病証を治療する生薬です。
例： 麻黄湯における桂枝（麻黄を助け、寒邪を発散する）

佐薬（さやく）

二つの役割があります。
1. 臣薬をさらに補助する
2. 君薬・臣薬の副作用を抑える
例： 麻黄湯における杏仁（肺気を下ろし、咳を鎮める）

使薬（しやく）

方剤全体を調和させたり、薬効を病位に導いたりする役割を担います。
例： 麻黄湯における甘草（調和・緩和の働き）

配合の意義

• 薬効を最大化する（君＋臣の強化）
• 副作用を軽減する（佐の調整）
• 処方全体のバランスを整える（使の調和）

まとめ

「君臣佐使」とは、方剤を設計する際の生薬の役割分担を示した原則です。
君＝主役、臣＝補佐、佐＝補助・副作用軽減、使＝調整・誘導、という関係で構成されます。
この原則を理解することで、方剤がどのように機能しているのかがより明確になります。