痰飲内停とは

痰飲内停（たんいんないてい）とは、水液代謝の失調により、水湿が痰飲へと転化し、体内に停滞した病態を指します。
「痰飲」は広く言えば体内に停滞した病的水液を指し、その部位や性質によって「痰」あるいは「飲」と称されます。

原因

• 脾の運化失調： 脾虚により水湿を運化できず、痰飲が生じる。
• 腎陽不足： 腎の気化作用が低下し、水液を化生・排泄できず痰飲が停滞。
• 肺気不宣： 肺の宣発・粛降が失調し、水道が不利となる。
• 飲食不節： 生冷・油膩の過食により水湿が生じ、痰飲となる。

主な症状

• 胸や脇の痞満感、張り
• 咳嗽、痰が多く白濁、または稀薄
• 動悸、息切れ
• めまい、頭重
• 四肢の重だるさ、浮腫
• 腹部膨満、下痢あるいは水様便

舌・脈の所見

• 舌： 淡胖、歯痕、苔は白滑または白膩
• 脈： 弦滑、または濡

治療方針

• 温陽化飲： 腎陽を助け、水を動かし飲を散らす。
• 健脾燥湿： 脾を健やかにして水湿をさばく。
• 化痰利水： 痰飲を消散し水の通利を図る。
• 代表方剤：苓桂朮甘湯、小半夏加茯苓湯、真武湯、二陳湯合五苓散など。

養生・注意点

• 生冷・油っこい飲食を避ける。
• 湿気の多い場所を避け、体を温める。
• 適度に運動し、代謝を促す。
• 利湿・化痰作用のある食材（はと麦、小豆、陳皮、生姜など）を摂取する。

まとめ

痰飲内停は、水湿が痰飲に変じて体内に停滞した状態であり、脾・腎・肺の機能失調が主な原因です。
治療の要点は「温陽化飲・健脾利湿・化痰利水」にあります。