留飲とは

留飲（りゅういん）とは、痰飲の一種であり、飲邪（水液の停滞）が脇下や胸脇、胃脘などに留まって起こる病態を指します。
「留」は滞る、「飲」は病的な水液を意味し、すなわち「水飲が一定の部位に留滞する」状態です。

原因

• 脾虚運化失調： 水湿を運化できず痰飲化し、局所に停滞。
• 気機不暢： 肝気鬱結や気滞により、水液が流通せず胸脇に停留。
• 外邪侵襲： 風寒や湿邪の侵入により、痰飲が形成され停滞。

主な症状

• 胸脇の脹満や刺痛、咳嗽
• 飲水や食後に脇痛が増悪
• 咳痰が多く、時に喘息様
• 悪心や嘔吐を伴うことがある
• 口渇はあまりなく、体が重い

舌・脈の所見

• 舌： 苔は白膩、舌質は淡あるいは正常
• 脈： 弦滑

治療方針

• 化痰逐飲： 痰飲を消散させる。
• 利気寛胸： 気機を疏通させ、胸脇の鬱滞を解く。
• 代表方剤：十棗湯、小柴胡湯加減、柴枳半夏湯など。

養生・注意点

• 油膩・生冷の飲食を避け、温めて消化の良いものを摂る。
• 気滞を防ぐため、ストレスの軽減やリラックスを心がける。
• 適度な運動で水液代謝を促進。

まとめ

留飲は痰飲の一類で、水飲が胸脇や胃脘に停滞して起こる病態です。
治療は「化痰逐飲・理気寛胸」を基本とします。