胆火上炎とは

胆火上炎（たんかじょうえん） とは、胆にこもった火（熱邪）が上に炎上し、精神や消化機能に影響を与える病態を指します。
胆は肝と表裏関係にあり、肝火の影響を受けやすいため、怒りやストレスによって火が胆にこもりやすくなります。その結果、胸脇の熱感や苦悶、不眠、多夢などの症状が現れます。

原因

• 情志の失調： 怒りや抑うつなどの感情が肝胆に影響し、火熱が生じる。
• 飲食の不摂生： 脂っこい物や酒の過剰摂取で胆に熱がこもる。
• 長期のストレス： 肝気鬱結から化火し、胆に波及する。
• 体質的要因： 熱体質や胆火が旺盛な人に出やすい。

主な症状

• 胸脇の張りや灼熱感
• 口苦、口の乾燥
• 不眠、多夢、驚きやすい
• めまい、耳鳴り
• 吐き気や嘔吐、食欲不振
• 頭痛や目の充血

舌・脈の所見

• 舌： 舌質は紅、舌苔は黄膩
• 脈： 弦数

代表的な方剤

• 温胆湯（うんたんとう）： 胆火による不眠・不安・吐き気に用いる。
• 竜胆瀉肝湯（りゅうたんしゃかんとう）： 肝胆の火熱を清瀉する代表方剤。

養生の考え方

• 辛い物や脂っこい食事、アルコールを控える
• 心身を落ち着け、ストレスをためないようにする
• 緑豆、苦瓜、菊花、セロリなど清熱作用のある食材を摂る
• 睡眠のリズムを整え、十分な休養をとる

まとめ

胆火上炎とは、胆に火熱がこもって上炎し、精神不安や不眠、口苦、胸脇の灼熱感などを起こす病態です。
治療・養生の基本は「清熱瀉火」「安神利胆」であり、生活習慣の改善とともに心身の調和を図ることが大切です。