胆湿熱とは

胆湿熱（たんしつねつ） とは、胆に「湿」と「熱」の邪気が結びついて停滞した病態を指します。
胆は疏泄（気の流れを通じさせる）や決断をつかさどりますが、湿熱に阻まれることで気機が不暢となり、苦味や黄疸、胸脇の張りなどが現れます。

原因

• 飲食の不摂生： 脂っこい物・甘い物・酒の過食により湿熱が内生。
• 湿気の環境： 湿度の高い環境に長くいることで湿が体内に停滞。
• 肝胆の疏泄失調： 精神的ストレスや怒りにより肝胆の気が鬱し、湿熱がこもる。
• 外邪の侵入： 暑湿の邪が体に侵入し、胆に影響する。

主な症状

• 口の苦み、口渇（飲んでもスッキリしない）
• 黄疸（皮膚や目が黄色くなる）
• 胸脇部の張りや痛み
• 食欲不振、悪心
• 便秘または下痢（不快感を伴う）
• 尿が濃い・黄色い
• イライラ、不安定な気分

舌・脈の所見

• 舌： 黄膩苔、舌質は紅または正常
• 脈： 弦滑または弦数

代表的な方剤

• 龍胆瀉肝湯（りゅうたんしゃかんとう）： 肝胆湿熱による黄疸・口苦・尿黄などに用いる。
• 茵陳蒿湯（いんちんこうとう）： 湿熱による黄疸を改善する。
• 温胆湯（うんたんとう）： 胆の湿熱が心神を乱し、不眠・不安を伴うときに用いる。

養生の考え方

• 油っこいものや甘いもの、アルコールを控える
• 苦味・清熱・利湿のある食材（ゴーヤ、緑豆、ハトムギ、セリなど）を取り入れる
• ストレスを溜めず、気の流れをスムーズに保つ
• 湿気の多い環境を避け、体を清潔に保つ

まとめ

胆湿熱とは、胆に湿と熱がこもり、消化器症状や黄疸、口苦、胸脇の張りなどを起こす病態です。
清熱利湿と疏肝理気を基本とした治療・養生が大切であり、飲食の節制や心身の調整も重要です。