肺陰虚火旺とは

肺陰虚火旺（はいんきょかおう） とは、肺の「陰」が不足して内熱（虚熱）が亢進し、肺の機能が乱れた状態を指します。
肺陰虚の病態が進行し、虚火（陰の不足によって相対的に亢進した火熱）が盛んになったものです。
乾燥・虚熱・咳嗽が主な特徴となります。

原因

• 慢性の咳嗽や呼吸器疾患： 長期の肺陰消耗によって虚火が生じる。
• 過労や睡眠不足： 陰液が損傷し、火が抑えられなくなる。
• 加齢や体質： 陰液が不足しやすい体質や老化による陰虚。
• 熱病の後遺： 熱邪で陰が消耗し、回復せず虚火が旺盛になる。

主な症状

• 乾いた咳、痰が少なく粘稠で血が混じることもある
• 咽の乾燥・痛み、声のかすれ
• 午後から夜にかけての発熱、ほてり
• 五心煩熱（手足心と胸の熱感）、寝汗
• 体が痩せる、皮膚乾燥
• 口や喉の渇き

舌・脈の所見

• 舌： 紅、苔少または無苔、舌尖が赤いこともある
• 脈： 細数（細く速い）

代表的な方剤

• 百合固金湯（びゃくごうこきんとう）： 肺陰虚火旺による咳嗽・咽の乾燥に用いる。
• 清燥救肺湯（せいそうきゅうはいとう）： 肺陰虚で燥熱が強い場合に適応。
• 養陰清肺湯（よういんせいはいとう）： 咽痛や咽喉の腫れ、血痰を伴う場合に使用。

養生の考え方

• 夜更かしや過労を避け、十分な睡眠をとる
• 辛辣・油っこい食べ物やアルコールを避ける
• 潤いを補う食材（梨、蜂蜜、白木耳、豆腐、蓮の実など）を摂る
• 乾燥した環境を避け、加湿器などで空気を潤す

まとめ

肺陰虚火旺とは、肺陰の不足によって虚火が旺盛となり、乾燥と熱の症状を示す病態です。
乾咳・咽の乾き・寝汗・ほてりが特徴で、養陰清熱・潤肺止咳を中心とした治療と生活養生が重要です。