滋陰止渇とは

概念

滋陰止渇（じいんしかつ）とは、体内の陰液を補い、燥熱や陰虚によって生じた口渇・咽乾などの症状を改善する治法である。
中医学では陰は体を潤し、熱を制御する役割を担う。
発熱・久病・過労・情志失調などにより陰液が損傷すると、虚熱や燥熱が生じ、渇きを中心とした症状が現れるため、滋陰止渇が用いられる。

病機との関係

滋陰止渇が対象とする主な病機には、以下が含まれる。
・陰虚内熱（口渇・五心煩熱）
・津液不足（咽乾・皮膚乾燥）
・燥熱傷陰（発熱後の渇き）
・肺胃陰虚（空咳・胃部灼熱感）
・消渇病（多飲・多尿）

主な適応病証

滋陰止渇は、以下のような症状・病証に適応される。
・強い口渇、咽の乾燥
・水を多く欲する
・微熱、寝汗
・皮膚・粘膜の乾燥
・慢性疾患後の陰液不足

治療原則・配穴配方の考え方

滋陰止渇では、陰液を補いながら、虚熱を穏やかに鎮めることが治療の要点となる。
・虚熱が明らかな場合は清虚熱を併用する
・肺胃陰虚では潤肺養胃を重視する
・消渇傾向では生津止渇を強化する
鍼灸では、太渓・照海・三陰交・肺兪・胃兪などを用い、陰液補養と臓腑調整を図る。

代表的な方剤・治法例

病態に応じて、以下の方剤が用いられる。
・沙参麦冬湯：肺胃陰虚・咽乾
・増液湯：津液不足・便秘傾向
・六味地黄丸（加減）：腎陰虚
・玉女煎：胃熱傷陰・口渇
・白虎加人参湯：気陰両傷の口渇

関連する治法・概念

滋陰止渇は、以下の治法・概念と密接に関連する。
・滋陰清熱
・養陰生津
・潤燥清肺
・益気養陰
・清虚熱

まとめ

滋陰止渇は、陰液不足による渇きと虚熱を是正する重要な治法であり、急性熱病後から慢性消耗性疾患まで幅広く応用される。
陰虚の部位（肺・胃・腎）を的確に見極め、滋陰と清熱の配分を調整することが、持続的な改善につながる。