安胎とは

概念

安胎（あんたい）とは、妊娠期において胎を安定させ、流産・早産を予防し、母体と胎児の調和を保つことを目的とした治法である。
中医学では、胎は「腎を本とし、衝任を根とする」とされ、腎精・気血・衝脈・任脈の充実が胎児の正常な発育に不可欠と考えられている。
これらが虚損したり、気機の乱れや外邪の影響を受けると胎動不安を生じるため、安胎法が用いられる。

病機との関係

安胎が対象とする主な病機には、以下が含まれる。
・腎虚（腎精不足による胎元不固）
・気血両虚（衝任の虚弱）
・肝気鬱結（気機失調による胎動不安）
・血熱妄行（熱による胎動・出血）
・外感邪気（風寒・風熱による胎動異常）

主な適応病証

安胎は、以下のような症状・病証に適応される。
・胎動不安、下腹部の張り感
・妊娠中の出血（少量・反復）
・流産を繰り返す既往
・妊娠初期の腰酸・倦怠感
・精神的緊張や不安を伴う妊娠経過

治療原則・配穴配方の考え方

安胎では、胎元を固めつつ、母体の気血と腎を補うことが基本原則となる。
・腎虚には補腎固衝を重視する
・気血両虚には補気養血を行う
・肝気鬱結には疏肝理気を加味する
・血熱がある場合は涼血清熱を併用する
鍼灸では、刺激量を控え、補法主体で任脈・腎経・脾経を中心に配穴する。

代表的な方剤・治法例

病態に応じて、以下の方剤が用いられる。
・寿胎丸：腎虚・胎元不固の基本方
・泰山磐石散：気血両虚・流産予防
・膠艾湯：血虚・血熱による胎動不安
・逍遥散（加減）：肝気鬱結を伴う場合
・当帰芍薬散：血虚・水湿停滞型妊娠障害

関連する治法・概念

安胎は、以下の治法・概念と密接に関連する。
・補腎固精
・補気養血
・調経養衝
・疏肝理気
・涼血止血

まとめ

安胎は、胎児のみならず母体全体の調和を重視する治法であり、妊娠期の体質改善と経過安定に重要な役割を果たす。
病機を的確に見極め、過不足のない補益と調整を行うことで、安全で穏やかな妊娠経過が期待できる。