調和五臓とは

概念

調和五臓（ちょうわごぞう）とは、肝・心・脾・肺・腎の五臓それぞれの機能を整え、相互関係の失調を是正することで、全身の生理的調和を回復させる治法である。
中医学では五臓は相生・相克の関係を通じて生命活動を支えており、いずれか一臓の失調は他臓に影響を及ぼす。
調和五臓は、特定臓器に偏らず、全体のバランス回復を目的とする総合的治法である。

病機との関係

調和五臓が対象とする主な病機には、以下が含まれる。
・五臓機能の偏盛・偏衰
・五臓間の相互失調（肝脾不和、心腎不交など）
・気血津液の生成・運行障害
・陰陽失調
・情志失調による臓腑障害

主な適応病証

調和五臓は、以下のような全身的・複合的病証に適応される。
・慢性的な体調不良や不定愁訴
・多臓器症状が混在する病態
・自律神経失調様症状
・情志異常と身体症状が併存する状態
・体質的虚弱や回復期の調整

治療原則・配穴配方の考え方

調和五臓では、主となる失調臓を見極めつつ、五臓全体の均衡を図ることが治療の要点となる。
・一臓偏補・偏瀉を避ける
・相生・相克関係を考慮する
・陰陽・気血・寒熱を総合的に調整する
鍼灸では、関元・中脘・足三里・三陰交・太衝・神門などを組み合わせ、全身調和を図る。

代表的な方剤・治法例

病態に応じて、以下の方剤が応用される。
・八珍湯：気血両虚による五臓失調
・十全大補湯：気血陰陽の虚弱
・帰脾湯：心脾両虚
・逍遥散：肝脾不和を中心とする失調
・六味地黄丸：腎を基盤とした五臓調整

関連する治法・概念

調和五臓は、以下の治法・概念と密接に関連する。
・調理臓腑
・調和臓腑
・調和陰陽
・補瀉並用
・扶正培本

まとめ

調和五臓は、中医学の全体観・恒常性思想を最も端的に示す治法の一つである。
個々の症状や臓器にとらわれず、五臓の連動性と均衡を重視することで、慢性疾患や複雑な病態に対して安定した治療効果が期待できる。