宣通気機とは

概念

宣通気機（せんつうきき）とは、全身あるいは特定部位における気の停滞を宣散・疏通し、気機の昇降出入を円滑に回復させる治法である。
中医学において「気機」は生命活動の動態的側面を表し、その失調は多様な症状を引き起こす。
宣通気機は、気滞・気鬱・気閉などを改善し、臓腑経絡の機能回復を目的とする。

病機との関係

宣通気機が対象とする主な病機には、以下が含まれる。
・気滞（肝気鬱結・中焦気滞など）
・気閉（胸腹部の閉塞感）
・気機昇降失調
・情志失調による気鬱
・外邪・痰湿による気機阻滞

主な適応病証

宣通気機は、以下のような気の停滞を主体とする病証に適応される。
・胸悶、腹部膨満感、脇肋部の張痛
・ため息が多い、抑うつ感
・咽喉のつかえ感（梅核気）
・食後の膨満、噯気
・症状が情志変動により増減するもの

治療原則・配穴配方の考え方

宣通気機では、気の流れを妨げる要因を除去し、気機を疏通させることが治療の要点となる。
・肝気鬱結には疏肝理気を主体とする
・中焦気滞には理気和中を併用する
・虚証では過度な耗気を避ける
鍼灸では、太衝・内関・膻中・中脘・合谷などを用い、気機の宣通を図る。

代表的な方剤・治法例

病態に応じて、以下の方剤が用いられる。
・四逆散：肝気鬱結・気機不暢
・柴胡疏肝散：肝気気滞・脇痛
・半夏厚朴湯：気滞痰凝・梅核気
・越鞠丸：六鬱（気・血・痰・火・湿・食）
・枳実薤白桂枝湯：胸痺・気滞

関連する治法・概念

宣通気機は、以下の治法・概念と密接に関連する。
・理気
・疏肝解鬱
・調中和気
・降逆利気
・開結

まとめ

宣通気機は、気の動態を回復させることで多彩な症状を改善する基礎的治法である。
気滞の部位・原因・虚実を的確に見極め、宣散と調和のバランスを保つことが治療効果を左右する。