疏風散邪とは

概念

疏風散邪（そふうさんじゃ）とは、体表や経絡に侵入した風邪（ふうじゃ）を疏散し、外邪を体外へ排除する治法である。
中医学では、風は「百病の長」とされ、他の邪（寒・熱・湿）と結びついて多彩な症状を引き起こす。
疏風散邪は、主に外感初期や風邪が主因となる病証に用いられる。

病機との関係

疏風散邪が対象とする主な病機には、以下が含まれる。
・風寒・風熱の侵襲
・風邪による腠理閉塞
・経絡阻滞
・衛気の失調
・正邪相争（外感初期）

主な適応病証

疏風散邪は、以下のような外感症状を主体とする病証に適応される。
・発熱、悪寒、頭痛、項背部のこわばり
・鼻閉、鼻水、咽喉不快
・関節の遊走性疼痛
・皮膚の掻痒感、発疹初期
・症状が急性で変動しやすいもの

治療原則・配穴配方の考え方

疏風散邪では、体表を疏通し、邪を外に散じることが治療の要点となる。
・風寒には辛温解表を主体とする
・風熱には辛涼解表を主体とする
・体虚の場合は扶正を兼ねる
鍼灸では、風池・大椎・合谷・列缺・外関などを用い、解表・疏風を図る。

代表的な方剤・治法例

病態に応じて、以下の方剤が用いられる。
・麻黄湯：風寒表実
・桂枝湯：風寒表虚
・銀翹散：風熱初期
・荊防敗毒散：風邪挟湿
・消風散：風邪による皮膚症状

関連する治法・概念

疏風散邪は、以下の治法・概念と密接に関連する。
・解表
・祛風解表
・辛温解表
・辛涼解表
・扶正祛邪

まとめ

疏風散邪は、外感病の初期治療における基本治法である。
風邪の性質（寒・熱・湿）や体質を的確に見極め、適切な疏散を行うことで、病邪の進展を防ぐことができる。