■ 概要
清心益気とは、心の熱を清しつつ、気を補って心神と全身機能を安定させる治法である。
心火の亢進と気虚が同時に存在する状態に用いられ、精神不安と倦怠を併せ持つ症候に適する。
■ 主な適応症状
- 動悸・不安感・焦燥
- 不眠・浅眠・夢が多い
- 精神疲労・集中力低下
- 倦怠感・気力低下
- 口渇・舌尖紅・軽度の口内炎
■ 主な病機
思慮過度や慢性疲労、久病により心気が消耗すると、心神を十分に養えなくなる。
これに加えて虚熱や心火が内生すると、心神不寧と気虚症状が同時に現れる。
■ 配合される治法
- 清心瀉火
- 補気養心
- 安神定志
- 養陰清熱(陰虚を伴う場合)
- 健脾益気(気虚が強い場合)
■ 臨床でのポイント
清心益気では、清し過ぎて気を損なわないことが重要である。
実熱には清心を主体とし、虚証では補気・養心を重視する。
不眠や動悸が主の場合は、安神薬を適切に配合する。
■ まとめ
清心益気は、心火を鎮めながら気を補い、精神と身体の両面を整える治法である。
心気虚を基盤とする不眠・動悸・不安・慢性疲労などに広く応用される。
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