温化寒痰とは

温化寒痰(おんかかんたん)とは、温性の作用によって寒性の痰を温めて化解することで、寒痰による気機阻滞や呼吸・消化機能の障害を改善する治法を指します。
主に、陽気不足や寒邪の侵入により形成された寒痰が肺や中焦に停滞した病態に用いられます。

東洋医学では、寒痰は性質が清稀で流動性が高く、陽気不足や寒邪の影響によって生じやすいとされます。
寒痰が停滞すると、気機を阻滞し、肺の宣降や脾胃の運化が障害され、咳嗽・痰多・胸満・悪心などの症状が現れます。
温化寒痰は、寒を温めながら痰を化し、気機の通暢を回復させる治法です。

主な適応病機:

  • 寒痰内停による肺気失宣
  • 脾陽不足による痰湿生成
  • 寒邪束肺による痰阻気機
  • 陽虚を背景とした痰濁停滞


代表的症状:

  • 咳嗽・痰多(白色・清稀)
  • 胸満・喘鳴
  • 悪寒・四肢冷感
  • 食欲不振・胃脘不快
  • 舌苔白滑・脈滑または遅


治法のポイント:

  • 寒を温めて痰の生成環境を改善する
  • 痰を化して気機の阻滞を解除する
  • 肺の宣降機能を回復させる
  • 脾陽を補助して再発を防ぐ


代表的な方剤例:

  • 苓甘五味姜辛湯(寒痰による咳嗽)
  • 小青竜湯(寒痰停肺・外寒内飲)
  • 二陳湯(痰湿主体)
  • 三子養親湯(寒痰と気滞の併存)


 温化寒痰は、「寒を温めながら痰を除く治法」であり、寒痰による咳嗽・喘息・胸満・痰飲など、寒性痰濁が関与する病態に広く応用される重要な治法です。

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