はじめに
東洋医学では、
- 内臓の失調（内証）が
- 皮膚・筋・感覚・行動といった「外」に現れる
という見方をします。
発疹、こり、しびれ、情緒の変化――
これらは偶然ではなく、内の状態が外に表出した結果です。
本記事では、内証が外に現れるとき、体の中で何が起きているのかを、
全体構造として整理します。
内と外は断絶していない
東洋医学では、
- 五臓は内にあり
- 経絡・皮毛・筋骨は外にある
とされますが、両者は常に連続しています。
- 内の変化は、外に影響し
- 外からの刺激は、内に伝わる
⇒ 「外に出た症状」は、内証の一つの表現形です。
なぜ内証は外に出るのか
① 内で処理しきれなくなる
- 気血水精の偏り
- 五臓の調整力低下
これにより、内側だけで失調を抱えきれなくなります。
⇒ 体は、外に逃がすことで均衡を保とうとします。
② 外は「最前線」だから
- 皮膚・筋肉・感覚器は
- 常に動き、入れ替わる
⇒ 内よりも、変化を許容しやすい領域です。
③ 外は調整しやすい
- 発汗
- 緊張
- 痛み
は、比較的短期で変化させられます。
⇒ 体はまず、外で調整を試みます。
五臓別：内証が外に現れる道筋
肺：内外の境界が揺らぐ
- 宣発が乱れる → 発汗異常・皮膚症状
- 粛降が弱まる → 咳・鼻症状
⇒ 肺の内証は、皮毛・呼吸として外に出やすい。
脾：内が重く、外がだるくなる
- 運化低下 → 湿が内に停滞
- 動かせない → 重だるさ・筋力低下
⇒ 脾の内証は、筋肉・四肢の感覚に現れます。
肝：内の滞りが外の緊張になる
- 気滞 → 張り・こり・痛み
- 血の配分不良 → しびれ
⇒ 肝の内証は、筋・腱・情緒に反映されます。
心：内の乱れが外の不安定さになる
- 血脈不整 → 動悸・顔色変化
- 神志不安 → 表情・言動の変化
⇒ 心の内証は、振る舞いそのものに現れます。
腎：内の消耗が外の持続力低下になる
- 精不足 → 腰膝の弱り
- 水の失調 → 冷え・浮腫
⇒ 腎の内証は、下半身・老化徴候として現れます。
内証が外に出るのは「悪化」だけではない
重要なのは、内証が外に現れることが必ずしも悪化を意味しない点です。
- 外に出て発散できている
- 内に閉じこもっていない
という見方も成り立ちます。
⇒ 外証は、体の調整戦略の一部です。
ただし、外に出続けると慢性化する
- 外での代償が長引く
- 内の問題が解決されない
この状態が続くと、
- 皮膚症状の慢性化
- 筋緊張の固定
- 情緒不安の常態化
が起こります。
まとめ
内証が外に現れるとき、
- 内で処理しきれず
- 外で調整しようとし
- 体の均衡を保っている
という構造があります。
症状を「消すべき異常」とだけ見ず、内から外への流れとして捉えること。
それが、東洋医学で全体像を読む視点です。
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