脾陽虚とは

脾陽虚（ひようきょ） とは、脾気虚が進んで脾の「陽気」（温め、運化を推進する力）が不足した状態を指します。
脾陽が不足すると、消化機能の低下に加え、体を温める力が衰えるため、冷えや水湿の停滞が目立つようになります。

原因

• 脾気虚の進行： 長期にわたる脾気虚が改善されず、陽気の不足へと発展。
• 寒冷の過剰摂取： 冷たい食事・寒冷環境で脾陽が損なわれる。
• 慢性病や加齢： 長引く病気や老化により脾陽が弱る。
• 先天的虚弱： もともと陽気が不足する体質。

主な症状

• 食欲不振、消化不良
• 腹部の冷え、冷えによる下痢（水様便）
• 四肢の冷え、倦怠感
• むくみ、体が重い感じ
• 顔色が白っぽい、声に力がない

舌・脈の所見

• 舌： 淡胖（淡く大きい）、舌苔は白く湿っている
• 脈： 沈弱（沈んで弱い）

代表的な方剤

• 理中湯（りちゅうとう）： 脾胃陽虚による寒冷感・下痢・倦怠感に用いる。
• 附子理中湯（ぶしりちゅうとう）： 陽虚が強く、冷えが顕著な場合。
• 真武湯（しんぶとう）： 脾腎陽虚により水湿が停滞し、むくみ・下痢を伴う場合。

養生の考え方

• 冷たい飲食を避け、温かいものを摂る
• 適度な運動で陽気を補い、代謝を高める
• 体を温める食材（生姜、ねぎ、シナモン、羊肉、かぼちゃなど）を取り入れる
• 冷えや湿気の強い環境を避け、体を冷やさない

まとめ

脾陽虚とは、脾の陽気が不足して消化機能と温煦作用が低下し、冷えや水湿の停滞が現れる病態です。
温補脾陽を基本に、温かい生活習慣と食養生で改善を目指すことが大切です。