醒神安志とは

■ 概要

醒神安志とは、神志の混濁・抑うつ・不安・集中力低下などを改善するために、 神明を覚醒させ（醒神）、精神活動を安定させる（安志）治法である。
痰濁蒙竅、気機鬱滞、心神不寧などにより生じる 意識の鈍さ・思考力低下・不安感・意欲低下などに用いられる。

■ 主な適応症状

• 頭がぼんやりする・思考力低下
• 抑うつ気分・意欲低下・無気力
• 不安感・緊張感・落ち着きのなさ
• 集中困難・記憶力低下
• 胸悶・痰が絡む・ため息が多い

■ 主な病機

心は「神」を蔵し、志は精神活動の持続性・方向性を主る。
痰濁内生、気滞、情志失調などにより清竅が閉塞すると、 神明は覚醒できず、神志不清・志意不定の状態となる。
醒神安志法は、痰を除き、気を巡らせ、心神を安定させることで、 精神活動の明晰さと安定を回復させる。

■ 配合される治法

• 開竅醒神（痰濁蒙竅による神志不清）
• 理気解鬱（情志鬱結・気機不暢）
• 化痰清心（痰熱・心神攪乱）
• 安神定志（不安・驚悸・不眠を伴う場合）
• 補気養心（気虚を伴う慢性例）

■ 臨床でのポイント

醒神安志は実証・虚実夾雑証に多く用いられ、 単純な心血虚・陰虚のみの場合は補益を優先する。
痰の有無、気滞の程度、情志因子の関与を丁寧に鑑別することが重要である。

■ まとめ

醒神安志は、神志の混濁や不安定を、 神明を覚醒させ、精神の方向性と安定を回復することで整える治法である。
抑うつ・不安・集中力低下などに対し、 痰・気・心神の状態を総合的に判断して応用される。