積滞中阻とは

積滞中阻(せきたいちゅうそ)とは、飲食物の停滞や痰湿・気滞などの病邪が中焦(主に脾胃)に滞留し、運化機能と気機の昇降が阻害された状態を指します。
いわゆる「中焦の実滞証」に相当し、消化機能障害を中心に多彩な停滞症状を呈します。

■ 主な原因

  • 暴飲暴食・不規則な食生活
  • 油膩・甘味・生冷の過食
  • 脾胃虚弱による運化失調
  • 情志失調による肝気犯胃
  • 湿邪・痰濁の内生


■ 主な病理メカニズム

  • 飲食積滞 → 脾胃運化機能の低下
  • 気機阻滞 → 昇降失調(胃気不降・脾気不昇)
  • 湿・痰・熱を伴いやすい
  • 長期化 → 気虚・食積化熱を生じる


■ 主な症状

  • 胃腹部の脹満・痞塞感
  • 食欲不振・食後の不快感
  • 嗳気・呑酸・悪心
  • 腹痛(按ずると拒む)
  • 便秘または悪臭便
  • 口臭・厚膩苔


■ 舌・脈の特徴

  • 舌:苔厚膩(白または黄)
  • 脈:滑・実


■ 治法


■ 代表方剤

  • 保和丸
  • 枳実導滞丸
  • 木香檳榔丸
  • 平胃散(湿滞を伴う場合)


■ 補足

積滞中阻は「食積」「湿滞」「気滞」が複合した中焦実証の典型であり、“満・悶・拒按・厚苔”が重要な鑑別ポイントとなります。
また、放置すると「食積化熱」や「脾虚湿困」へと転化しやすい病機です。

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