行気消滞とは

行気消滞（こうきしょうたい）とは、気の巡りを促進して停滞を解き（行気）、気滞によって生じた積滞・痞満などを消散させる（消滞）治法を指します。
主に、気機の鬱滞により飲食停滞や中焦の運行障害が生じた病態に用いられます。

気は運行の原動力であり、気滞が起こると物質の運搬や消化機能が阻害されます。 その結果、飲食物が停滞して痞満や疼痛を生じます。 行気消滞は、「気を動かして滞りを散らす」ことを本質とする治法です。

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■主な適応病態

• 気滞中阻
• 飲食停滞（気滞型）
• 肝気鬱結による中焦停滞
• 脾胃気機不暢
• 気滞による積聚初期

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■主な症状の特徴

• 胸脘・腹部の脹満感
• げっぷ・放屁で軽快
• 食後の膨満・食欲低下
• 疼痛が移動性または張る性質
• 情緒変動で悪化
• 舌苔薄または薄膩、脈弦

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■代表的な配合生薬の働き

• 理気薬：気機を通し滞りを解く
• 消食薬：飲食停滞を分解
• 健脾薬：運化機能を助ける
• 和胃薬：胃気を整え下降を促す

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■代表的な方剤

• 保和丸（飲食停滞）
• 枳実導滞丸（食滞気滞）
• 越鞠丸（六鬱の気滞主体）
• 木香順気丸（気滞中阻）

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■類似治法との違い

• 消積導滞：食積主体
• 理気解鬱：情志由来の気滞主体
• 健脾消食：虚証主体
• 行気和胃：胃気不和主体

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■まとめ

行気消滞は、気滞によって生じた中焦の停滞や積滞を解消する治法であり、腹満・食後膨満・げっぷなどの気滞型消化不良に対する基本的な治療原則となります。