熱極生風とは

熱極生風（ねつきょくせいふう） とは、体内に強烈な熱邪が極まることで内風を生じ、動揺や痙攣などの症状を引き起こす危重な病証です。
「熱極まれば風を生ず」と言われるように、高熱によって血液や津液が損傷し、筋脈を失養することで風動が発生します。小児の高熱や熱性痙攣、急性熱病の重篤症状に相当します。

原因

• 外感熱邪： 外邪（温邪・熱邪）が体内に侵入し、熱が極まる。
• 温熱病の邪盛： 疫毒や温熱邪が気営血にまで入り、熱が熾盛となる。
• 小児の稚陰未充： 小児は陰液が不足しやすく、高熱によって津液が消耗し、風を生じやすい。

主な症状

• 高熱が続き、突然の痙攣や強直
• 手足の震え、角弓反張
• 意識障害、譫語、昏迷
• 顔面紅潮、目がつり上がる
• 便秘・尿少・口渇など熱盛の症状

舌・脈の所見

• 舌： 絞絳（赤く乾燥）、苔は黄燥
• 脈： 弦数有力

代表的な方剤

• 羚角鉤藤湯（れいかくこうとうとう）： 熱極生風による高熱・痙攣・神昏に用いる。
• 安宮牛黄丸（あんきゅうごおうがん）： 熱盛神昏に対して開竅醒神の目的で使用。
• 紫雪丹（しせつたん）： 熱入営血、熱極による痙攣・譫語に適応。

養生の考え方

• 急性発症のため、まずは速やかに医療機関で対応することが最優先。
• 高熱を放置しない、こまめに体温管理を行う。
• 日頃から余分な熱をためないよう、脂っこい食事・辛辣なものを控える。
• 清熱・滋陰の食材（梨、スイカ、百合根、緑豆など）を意識的に摂取。

まとめ

熱極生風とは、熱邪が極まって内風を生じる危重の病証であり、高熱・痙攣・神昏を特徴とします。
治療の基本は「清熱熄風・開竅救急」であり、臨床では救急処置と併行して熱を下げ、風を鎮めることが要点です。