陰虚火旺とは

陰虚火旺（いんきょかおう） とは、体内の陰液が不足することで、相対的に陽気が過剰となり、虚熱が内生して火が亢進する病証です。
陰は身体を滋養・冷却し、火を制御する働きがありますが、陰が不足すると火を抑えられず、虚火が上炎して様々な熱証を示します。

原因

• 久病による陰損： 長期の病気や消耗により陰液が減少。
• 過労・房事過多： 精血や腎陰を損傷し、火が旺盛となる。
• 体質要因： 先天的に陰虚体質の者が、加齢や生活習慣により火旺しやすい。

主な症状

• 五心煩熱（手足心のほてり）
• 潮熱（午後や夜間に発熱する）
• 盗汗、寝汗
• 口乾・咽の乾燥感
• めまい、耳鳴り、煩躁、不眠
• 頬が赤くなる（赤潮）
• 便秘・尿が黄少

舌・脈の所見

• 舌： 紅、苔少または無苔、乾燥
• 脈： 細数

代表的な方剤

• 知柏地黄丸（ちばくじおうがん）： 腎陰虚による虚火上炎に。
• 滋陰降火湯（じいんこうかとう）： 陰虚火旺による煩熱・盗汗・不眠に適応。
• 清心蓮子飲（せいしんれんしいん）： 心腎不交による不眠や心煩に。

養生の考え方

• 夜更かし・過労を避け、十分な休養をとる
• 辛辣・刺激物・アルコールを控える
• 滋陰清熱の食材（梨、百合根、クコの実、豆腐、緑豆など）を取り入れる
• 静養や瞑想を通じて精神を安定させる

まとめ

陰虚火旺とは、陰液不足により虚火が内生して亢進する病証です。
臨床では「五心煩熱・潮熱・盗汗・紅舌少苔・脈細数」などを特徴とし、治療は「滋陰降火」を基本とします。