胃熱熾盛とは

胃熱熾盛（いねつしせい） とは、胃に熱邪が過剰に旺盛となり、消化器系を中心に強い熱証が現れる病態を指します。
胃は「水穀の海」であり、適度な陽気は消化を助けますが、熱が過度に盛んになると、消化が異常に促進されて大食・口渇・便秘などが生じ、さらに炎症や出血の症状を伴うこともあります。

原因

• 飲食の不摂生： 辛辣・油膩・甘味・酒などの過食により胃に熱がこもる。
• 情志の不調： 怒りやストレスで肝気鬱結が火化し、胃に影響して熱を生じる。
• 外感熱邪： 外邪（熱邪）が胃に侵入して熱盛となる。
• 体質的傾向： 陽盛体質の人は胃熱が亢進しやすい。

主な症状

• 強い口渇、冷たい飲み物を好む
• 大食（食欲亢進）、または反対に食欲不振
• 口臭・歯痛・歯肉腫脹や出血
• 胃痛や灼熱感、胸やけ
• 便秘、乾燥した硬い便
• 小便短赤（尿が少なく濃い）
• 鼻出血、吐血、歯齦出血などの出血傾向

舌・脈の所見

• 舌： 舌質は紅、苔は黄燥
• 脈： 洪数、有力

代表的な方剤

• 白虎湯（びゃっことう）： 胃熱熾盛による強い口渇・大熱・煩渇に用いる。
• 清胃散（せいいさん）： 胃火亢盛による歯痛・歯齦腫脹に適する。
• 玉女煎（ぎょくじょせん）： 胃火が腎陰不足を伴い、歯痛・煩渇・口乾を呈する場合に用いる。

養生の考え方

• 辛辣・油っこい・甘味・アルコールを控える
• 睡眠不足や過労を避け、心身を落ち着ける
• 清熱の食材（苦瓜、セロリ、緑豆、スイカなど）を取り入れる
• 便通を整え、腸胃の熱を滞らせない

まとめ

胃熱熾盛とは、胃に熱が過剰にこもって激しい熱証を呈する病態であり、口渇・大食・便秘・歯痛・出血傾向などを特徴とします。
治療・養生の基本は「清胃瀉火」「涼血止血」であり、食生活の改善と心身の安定が重要です。