気痰互結とは

気痰互結（きたんごけつ） とは、気機の鬱滞により痰が生じ、さらにその痰が気の流れを阻害して、気と痰が互いに結びつき停滞する病証を指します。
痰は「気滞すれば痰を生じ、痰盛んなればさらに気を阻む」とされ、悪循環を形成し、胸部や咽喉の異物感・閉塞感などが特徴的に現れます。

原因

• 情志の不調： ストレスや抑うつにより肝気が鬱滞し、気の巡りが阻まれて痰が生じる。
• 飲食不節： 脂っこいもの・甘いものの過食で脾が損傷し、痰湿が停滞。
• 体質要因： 痰湿体質の人は気滞の影響を受けやすく、気痰互結を生じやすい。

主な症状

• 梅核気（のどに物が詰まったような異物感、嚥下しても消えない）
• 胸脇脹悶、胸苦しさ
• 咳嗽・痰が絡む
• 咽喉不利、咽中痰多
• 情緒不安、抑うつ、ため息が多い
• 食欲不振、悪心

舌・脈の所見

• 舌： 舌質淡～紅、苔は白膩または薄膩
• 脈： 弦滑

治療方針

• 理気化痰・開鬱散結： 気機を疏通させ、痰を化し、鬱結を取り除く。

代表的な方剤

• 半夏厚朴湯（はんげこうぼくとう）： 梅核気の代表方。気機をめぐらせ、痰を化す。
• 柴胡疏肝散（さいこそかんさん）： 肝気鬱滞が強い場合に用いる。
• 温胆湯（うんたんとう）： 痰が多く心神不安を伴う場合に適する。

養生・注意点

• ストレスを避け、情志を安定させる
• 脂っこいもの・甘いものを控え、脾を養う
• 軽い運動や呼吸法で気の巡りを改善
• 声を出して歌う・深呼吸するなどで鬱気を解消する

まとめ

気痰互結は、気の鬱滞と痰の停滞が互いに悪循環を形成し、胸脇や咽喉に閉塞感をもたらす病証です。
治療の基本は「理気化痰・開鬱散結」であり、情志の安定と生活習慣の改善が再発予防に重要です。