痰濁蒙竅とは

痰濁蒙竅（たんだくもうきょう） とは、痰濁が清竅（とくに心竅や頭竅）を蒙蔽し、神明や知覚の働きを妨げる病証です。
痰の粘滞性によって清陽の上昇が阻まれ、心神活動や感覚機能に影響が出るのが特徴です。

原因

• 脾の運化失調： 飲食不節や虚弱により水湿が停滞し、痰濁を生じる。
• 痰濁上蒙： 生成された痰が上に昇り、心竅や頭竅を閉塞する。
• 情志の失調： 怒りや憂思により気機が阻滞し、痰が上に蒙竅しやすくなる。

主な症状

• 意識の混濁、昏迷
• 胸悶、頭重感
• 言語不利、舌がもつれる
• 喉中に痰鳴、痰が多く吐きにくい
• 顔色が暗滞またはくもったような表情
• 場合によってはめまい、四肢の不随感

舌・脈の所見

• 舌： 舌質は胖大、苔は白膩または黄膩
• 脈： 滑、あるいは弦滑

代表的な方剤

• 導痰湯（どうたんとう）： 痰濁が胸中や清竅を阻み、意識や精神に影響する場合。
• 至宝丹（しほうたん）： 痰濁蒙閉による意識障害に用いられる。
• 蘇合香丸（そごうこうがん）： 痰濁が清竅を塞ぎ、昏迷や気絶に対応する場合。

養生の考え方

• 肥甘厚味（脂っこい食べ物、甘い物、酒）を避け、痰を生じにくくする
• 脾胃の健運を助けるために消化によい食事を心がける
• 規則正しい生活と十分な休養で気機を調和させる
• 急症では速やかに専門的治療を受けることが必要

まとめ

痰濁蒙竅とは、痰濁が心竅や頭竅を蒙蔽して神明を妨げる病証です。
治療の基本は「化痰開竅・理気醒神」であり、痰濁を取り除き、心竅を開いて清明さを回復することが重要となります。