血少とは

血少（けっしょう） とは、体内の血液量が著しく減少して、臓腑・経絡・組織に十分な栄養と潤いを供給できない状態を指します。
「血虚」と近い概念ですが、より急性かつ重度の血液減少を意味し、主に出血や急病・外傷などの結果として現れることが多い病態です。
血が極端に不足すると、顔面蒼白・眩暈・動悸・意識消失など、全身の機能が低下します。

原因

• 大量出血： 外傷・手術・分娩・月経過多などによる急激な失血。
• 慢性出血： 消化管出血・痔出血などが持続し、徐々に血が減少する。
• 造血機能の低下： 脾胃虚弱や慢性疾患により、血の生成が追いつかない。
• 栄養不良： 飲食不摂生・偏食・消化吸収障害などによる血源の不足。

主な症状

• 顔色が蒼白または無色
• 唇・爪が淡白
• めまい・立ちくらみ
• 動悸・息切れ
• 倦怠感・脱力・意識が遠のく
• 皮膚乾燥・爪の変形・脱毛
• 女性では月経量の減少・無月経

舌・脈の所見

• 舌： 淡白で乾燥、苔は少
• 脈： 細弱または虚

代表的な方剤

• 四物湯（しもつとう）： 血少・血虚の基本方。失血や慢性疲労後の回復に用いる。
• 当帰補血湯（とうきほけつとう）： 気血両虚で顔色不良・めまい・疲労感がある場合に適する。
• 十全大補湯（じゅうぜんたいほとう）： 出血・手術・病後の体力低下時に用いる補気補血の要方。
• 人参養栄湯（にんじんようえいとう）： 長期病後・高齢者で血少・気虚・倦怠が著しい場合に適する。

養生の考え方

• 出血後は無理をせず、安静にして回復を待つ
• 十分な栄養摂取（肉類・レバー・黒ゴマ・ナツメ・クコの実など）を心がける
• 冷たい飲食や生ものを避け、脾胃を温めて血を生じやすくする
• 慢性疾患による失血・消耗の原因を治療する
• ストレスや過労を避け、十分な睡眠で血を養う

まとめ

血少とは、急性または慢性の原因により体内の血が著しく減少し、滋養・潤養の力が失われた状態です。
治療・養生の基本は「補血養血」「益気生血」であり、出血の制止と血の再生を同時に図ることが重要です。