風湿相搏とは

風湿相搏（ふうしつそうはく）とは、風邪と湿邪が互いに結びついて人体を侵す病態を指します。
風邪の「動きやすく変化しやすい性質」と、湿邪の「重く粘り停滞しやすい性質」とが合わさることで、
気血の流れや経絡の通利が阻害され、関節痛・身体の重だるさ・悪寒発熱などの症状を引き起こします。

原因

• 外感の邪気： 風邪と湿邪が同時に体表から侵入する。
• 環境要因： 梅雨期や湿度の高い環境で風にあたること。
• 正気の不足： 脾気虚などにより湿邪を除く力が弱まっている。

主な症状

• 悪寒発熱、頭重、身体がだるい
• 関節・筋肉の痛み（特に重だるく動きにくい）
• 汗が出にくい、または微汗
• 食欲不振、胸や脘のつかえ感
• 尿が少なく濁る、大便が軟らかい
• 舌苔は白くねばり、舌体は胖大
• 脈は濡または緩

舌・脈の所見

• 舌： 舌質は淡、苔は白膩。
• 脈： 濡または緩。

病理機転

• 風邪が体表を犯し、衛気の運行を妨げる。
• 同時に湿邪が経絡や関節に停滞し、気血の流通が滞る。
• その結果、悪寒・発熱・重痛感・関節の屈伸不利などが現れる。
• 風の動性と湿の重濁が結びつくことで、症状が長引きやすく、遷延化する。

代表的な方剤

• 羌活勝湿湯（きょうかつしょうしつとう）： 風湿が表にあって、悪寒発熱・頭重・関節痛を呈する場合の基本方。
• 防風通聖散（ぼうふうつうしょうさん）： 風湿が内外に結し、実熱を伴う場合。
• 藿香正気散（かっこうしょうきさん）： 風湿に加えて胃腸の不調（悪心・嘔吐・下痢）を伴う場合。
• 麻黄加朮湯（まおうかじゅつとう）： 風湿が皮毛と経絡を阻滞し、発熱・関節痛を呈する場合。

治法

• 祛風除湿： 風湿の邪を取り除き、気血の流れを回復する。
• 通絡止痛： 経絡の滞りを通じて関節痛・肢体痛を軽減する。
• 和営解表： 表の風湿を解きながら、正気の回復を促す。

養生の考え方

• 湿度の高い場所や冷房の風に直接あたることを避ける。
• 冷飲・生ものを控え、温かく消化の良い食事をとる。
• 軽い運動や入浴で発汗を促し、湿を散らす。
• 十分な休息をとり、脾気を養う。

まとめ

風湿相搏とは、風邪と湿邪が共同して人体を侵す病態で、主に身体の重だるさ・関節痛・悪寒発熱などを呈します。
治療の基本は「祛風除湿」「通絡止痛」であり、風湿を除き、気血の運行を回復させることが要点です。