気血凝滞とは

気血凝滞とは、気の巡りと血の流れがともに停滞し、経絡や臓腑の運行が阻まれた状態を指す中医学の病証です。
気は血を推動し、血は気に随って巡りますが、寒邪・情志失調・外傷などにより気機が阻滞すると、血行も滞り凝結します。
その結果、疼痛・腫脹・硬結・機能障害などの症状が現れます。

主な原因

• 寒邪の侵入： 寒は収引・凝滞の性質を持ち、気血の流れを停滞させる。
• 情志鬱結： 怒り・抑鬱などにより肝気が鬱滞し、血行が阻害される。
• 外傷・打撲： 局所の気血が停滞し、瘀滞を生じる。
• 久病・虚弱： 気の推動力が低下し、血の巡りが悪化する。

病理機転

• 気滞 → 推動作用低下 → 血行不良。
• 血滞 → 経絡・臓腑が阻滞 → 疼痛・機能低下。
• 寒や情志因子が加わると凝滞が固定化しやすい。

主な症状

• 固定性で刺すような痛み、または張痛
• 患部の硬結・腫脹・圧痛
• 胸脇・腹部の張満感や疼痛
• 痛みは温めると軽快することが多い
• 女性では月経痛、経血暗紫・血塊
• 慢性化するとしびれ・運動制限

舌・脈の所見

• 舌： 暗紅または紫暗、瘀点・瘀斑を伴うことがある
• 脈： 弦渋、または沈渋

証型別の鑑別

• 気滞血瘀： 張痛が主体、情志変動で増悪。
• 寒凝血瘀： 冷痛が強く、温めると軽快。
• 気虚血瘀： 疼痛は軽度、倦怠感を伴う。

治法

• 理気活血： 気の巡りを整え、血行を促進する。
• 散寒通絡： 寒邪を除き、経絡の通りを回復させる。
• 疏肝解鬱： 情志による気滞を解消する。

養生の考え方

• 冷えを避け、患部や腹部を温める。
• 長時間の同一姿勢を避け、軽い運動を行う。
• 情緒を安定させ、ストレスを溜めない。
• 陳皮、生姜、紅花、玉ねぎなど巡りを助ける食材を適量摂取。

まとめ

気血凝滞は、気と血の運行が同時に滞ることで疼痛や機能障害を生じる病証です。
治療は理気活血・散寒通絡を基本とし、原因が寒か情志か、虚実の別を見極めることが重要です。
生活では冷えとストレスを避け、気血の巡りを保つことが回復の要点となります。