熱盛傷津とは

熱盛傷津（ねつせいしょうしん）とは、熱邪が過盛となり、体内の津液が消耗して潤養・滋潤機能が低下した状態を指す中医学の病機です。
熱は燥烈の性質を持つため、津液を急速に蒸発・消耗させ、乾燥・口渇・便秘などの燥熱症状を引き起こします。

主な原因

• 外感熱邪： 温熱・暑熱の侵入。
• 裏熱亢盛： 胃熱・肺熱などの内熱。
• 久病化熱： 病の長期化による熱化。
• 情志化火： 怒・焦燥による内火。

病理機転

• 熱邪が亢盛し津液を蒸耗。
• 体内の潤養作用が低下。
• 燥熱症状が顕著となる。
• 進行すると陰虚内熱へ移行。

主な症状

• 強い口渇・多飲
• 咽乾・皮膚乾燥
• 高熱・発汗
• 便秘・尿黄
• 煩躁・不安感

舌・脈の所見

• 舌： 紅、乾燥、苔黄または少苔
• 脈： 洪数、または滑数

関連する病機・証型

• 火熱傷陰： 陰液まで損耗した状態。
• 燥邪傷津： 燥邪による津液損傷。
• 胃熱熾盛： 消化器系の強い熱証。
• 陰虚内熱： 慢性化した虚熱状態。

代表的な方剤

• 白虎湯： 気分の実熱に。
• 竹葉石膏湯： 気陰両傷に。
• 増液湯： 津液枯渇の便秘に。
• 清営湯： 熱入営分に。

治法

• 清熱生津： 熱を除き津液を回復。
• 瀉火除煩： 内熱を鎮める。
• 養陰潤燥： 燥熱による乾燥を改善。

養生の考え方

• 辛辣・油膩・熱性食物を控える。
• 十分な水分補給を心がける。
• 暑熱環境を避ける。
• 梨、白きくらげ、すいかなど生津食材を活用。

まとめ

熱盛傷津は、熱邪の亢盛により津液が消耗する病機です。
急性の実熱に伴うことが多く、治療では清熱と生津を同時に行うことが重要となります。