健脾昇清とは

健脾昇清（けんぴしょうせい）とは、脾の運化機能を強めながら、清陽を上昇させる作用を回復し、中気の下陥を改善する治法を指します。
主に脾気虚・中気下陥によって生じる倦怠・下垂・慢性下痢などに用いられます。

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■ 主な適応病機

• 脾気虚
• 中気下陥
• 清陽不昇
• 気虚下陥による臓器下垂

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■ 主な症状の特徴

• 慢性疲労・無力感
• 食欲不振
• 軟便・慢性下痢
• 腹部下墜感
• 脱肛・子宮脱・胃下垂
• 声低・気短
• 舌：淡・胖・白苔
• 脈：虚弱・緩

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■ 作用のイメージ

脾は「清を昇す」作用を持ち、栄養物質や気血の源を上方へ運びます。

脾気が虚すると、

• 清陽が昇らない → 倦怠・下痢
• 気が下陥 → 臓器下垂

が生じます。

健脾昇清は、「脾を強めて清陽を持ち上げ、体の中心軸を立て直す」という治法です。

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■ 代表的な方剤

• 参苓白朮散
• 昇陽益胃湯
• 参苓白朮散（軽症）

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■ 類似治法との違い

• 健脾益気：補気主体で昇提作用は弱い
• 升陽挙陥：下陥改善が主目的
• 固摂止瀉：下痢抑制中心
• 益気固表：衛気補強

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■ まとめ

健脾昇清とは、「脾気を補って清陽の上昇を回復させ、中気下陥による機能低下や臓器下垂を改善する治法」です。
慢性虚弱・下垂症・長期下痢の治療に重要な概念となります。