寒痰とは

寒痰（かんたん）とは、寒邪や陽虚によって水湿が凝滞し、冷性の痰として体内に停滞した状態を指す病機です。
寒は凝滞・収縮の性質を持つため、痰が生じると粘稠で白く、冷えを伴いながら肺や中焦に停滞することが多く、咳嗽・胸悶・食欲不振などを引き起こします。

主な原因

• 外寒侵入： 風寒が肺を侵して痰を生じる。
• 脾陽虚： 運化失調により水湿が停滞。
• 腎陽虚： 水液代謝の低下。
• 冷飲・生食過多： 寒湿の形成。

病理機転

• 寒邪または陽虚により水湿が停滞。
• 水湿が凝滞して痰となる。
• 痰が肺や中焦に停滞。
• 気機を阻害し咳嗽や胸悶を生じる。

主な症状

• 咳嗽
• 白く薄い痰が多い
• 痰が水様または泡状
• 胸悶
• 悪寒
• 食欲不振
• 身体の冷え

舌・脈の所見

• 舌：淡胖舌、白滑苔
• 脈：沈滑または弦滑

関連する病機

• 痰飲： 水飲停滞。
• 寒湿内盛： 寒湿が体内に停滞。
• 痰湿壅肺： 痰湿が肺に停滞。
• 陽虚水停： 陽虚による水液停滞。

代表的な方剤

• 二陳湯： 基本的な痰湿。
• 小青竜湯： 寒飲による咳嗽。
• 苓甘五味姜辛湯： 寒痰停肺。

治法

• 温肺化痰
• 燥湿化痰
• 温陽化飲

養生の考え方

• 冷飲・生食を控える。
• 身体を冷やさない。
• 脂っこい食事を控える。
• 脾胃を温める食事を心がける。

まとめ

寒痰は、寒邪や陽虚により水湿が凝滞して形成された冷性の痰です。
主に白く薄い痰・咳嗽・胸悶・冷えなどが現れ、治療では温肺化痰・温陽化飲を基本として痰を除きます。