痰飲阻肺とは

痰飲阻肺（たんいんそはい） とは、痰飲（水湿が停滞して形成された病理産物）が肺に停滞し、肺気の宣発・粛降を阻害することで、咳嗽・喘鳴・呼吸困難などを呈する病証です。
「痰飲」は痰湿が体内に停滞し液化したもので、肺に停滞するとその機能が阻まれ、気道の通利が妨げられます。特に呼吸器症状として現れやすく、慢性気管支炎や喘息様症状に関連づけられます。

原因

• 外感寒湿： 寒湿の邪が肺に侵入し、痰飲を形成して停滞する。
• 脾虚失運： 脾が痰飲を生じやすくし、肺に上逆して停滞する。
• 久病傷陽： 陽虚により水湿を運化できず、痰飲が肺に溜まる。
• 飲食不節： 油腻・冷飲の過食により痰湿が増し、肺に停滞する。

主な症状

• 咳嗽、痰が多く水っぽい
• 喘鳴、呼吸困難、胸悶
• 痰が薄く泡沫状
• 息切れ、動作時に増悪
• 悪寒傾向、四肢の冷え
• 顔色が淡白、倦怠感

舌・脈の所見

• 舌： 胖大、淡、苔は白滑または白膩
• 脈： 沈滑または濡

代表的な方剤

• 苓甘五味姜辛湯（りょうかんごみきょうしんとう）： 痰飲が肺を阻んで咳嗽・喘鳴を呈する場合。
• 小青竜湯（しょうせいりゅうとう）： 外感寒飲による咳嗽・喘息に用いる。
• 二陳湯（にちんとう）： 脾虚に由来する痰湿を化し、痰飲を改善する基本方。

養生の考え方

• 冷飲・油腻の摂取を控える
• 身体を温め寒湿の侵入を防ぐ
• 適度な運動で肺気の宣発を助ける
• 脾胃を健やかに保ち痰飲の生成を予防する

まとめ

痰飲阻肺とは、痰飲が肺に停滞して肺気の宣発・粛降を妨げ、咳嗽・喘鳴・痰多・呼吸困難などを引き起こす病証です。
治療の基本は「温化痰飲・宣肺降逆」であり、痰飲を除き肺気の流れを回復させることが重要です。